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妈妈2年前腰椎骨折，这期间稍微提个东西就又骨折，去年10月开始治疗骨质疏松，打了****。每天吃四烯，骨化三醇，碳酸钙，现在还是咳嗽就疼的不敢下床，
疾病详情
严重骨质疏松，停经后症状加重，骨折频发，血尿钙偏高。患者女性58岁
医生建议
针对患者的严重骨质疏松，建议停用骨化三醇，改用维生素D3和钙片，并考虑加入替勃龙治疗更年期综合征。患者需注意生活习惯，定期检查，必要时进行全面检查以排除其他疾病原因。
宁志伟医生和患者的交流
宁志伟医生主任医师
您好，我是智能医助，宁志伟医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
宁志伟医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
宁志伟医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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宁志伟医生主任医师
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患者
妈妈2年前腰椎骨折，这期间稍微提个东西就又骨折，去年10月开始治疗骨质疏松，打了地舒单抗。每天吃四烯，骨化三醇，碳酸钙，现在还是咳嗽就疼的不敢下床，
宁志伟医生主任医师
严重骨质疏松，钙片每天多大剂量？
宁志伟医生主任医师
建议停骨化三醇，换成维生素D3 每天5000单位
宁志伟医生主任医师
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宁志伟医生主任医师
可以用这种，**产，国内有售，扫码可连官网，每天一粒
宁志伟医生主任医师
钙片600mg，每天早晚各一次，可以用钙尔奇D，早晚餐中各一片
宁志伟医生主任医师
她多大岁数停经？
患者
5月份检查血 说尿钙啥的有点高，让减量。现在这三种药每天只吃一次。 大概55左右停的经 现在马上一年了，主要老师躺着，老骨折，效果不好，是不是****和****一起打呀。
患者
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患者
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患者
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宁志伟医生主任医师
可以加上替勃龙2.5mg每天一次，是治疗更年期综合征的，有利于骨骼的治疗
宁志伟医生主任医师
尿钙高与雌激素缺乏有关
患者
按照您的把***换了，钙片换了，再**个替勃龙就行吗，然后之后每天吃的药怎么吃，四烯这些，正常吃吗，还是一天吃一次。 用不用去医院在看看呀，****打吗
宁志伟医生主任医师
****是什么时候注射的？
宁志伟医生主任医师
最近一次是什么时候
患者
*******月第一针 2024年4月打了第二针
患者
2024年5月打的第二针
宁志伟医生主任医师
最近一次注射刚两个月，不需要其他药物，要间隔5个半月才能再注射
患者
不用联合用药吗，之前建议联合用药。因为*严重了。
宁志伟医生主任医师
应该全面查一下，骨质疏**严重了
宁志伟医生主任医师
找找原因
患者
全面查 您指的怎么查
宁志伟医生主任医师
需要排除很多疾病，需要系统问诊查体，非几句话能说清楚
宁志伟医生的问诊记录
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患者：男 37岁
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宁志伟
主任医师
已认证
首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科