疾病详情
85岁老人夜间阵发性房颤，询问治疗方法和用药建议。患者女性51岁
医生建议
房颤治疗需遵医嘱，胺碘酮需静脉注射，存在血栓风险，需排除血栓后才能复律。生活上注意休息，避免劳累，按时服药。
曲毅医生和患者的交流
患者
阵发性房颤
曲毅医生副主任医师
您好，我是京东医生曲医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
曲毅医生副主任医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
我爸爸85岁了，有阵发性房颤，都是在半夜没有什么*因的时候发作，为什么？为了尽快复律，我买了索他洛尔，有一定效果，但听说胺碘酮复律效果更好，我也买了胺碘酮，可以自行在家里用吗？用法与用量怎么样？复律后可以停药吗？
曲毅医生副主任医师
这个没法自行家里复律
曲毅医生副主任医师
胺碘酮复律是需要静脉用药
曲毅医生副主任医师
而且是复律后维持窦性心律用的
曲毅医生副主任医师
有相对禁忌症
曲毅医生副主任医师
不能自行用药
曲毅医生副主任医师
而且阵发性房颤，得警惕血栓可能
曲毅医生副主任医师
不能随便复律
患者
能静脉用药，为什么不能口服呢？
曲毅医生副主任医师
药物浓度不一样
曲毅医生副主任医师
而且还得监测离子
患者
24小时以内
曲毅医生副主任医师
复律需要心电监测
曲毅医生副主任医师
监护下复律
患者
口服药药物浓度更低一些吧？
曲毅医生副主任医师
对
曲毅医生副主任医师
达不到复律要求
患者
那也更安全吧？
曲毅医生副主任医师
对
患者
检测什么离子？
曲毅医生副主任医师
血钾
患者
好像用了复律药物，血钾要变低，得补充钾吧？
曲毅医生副主任医师
离子紊乱，胺碘酮用不了
患者
索他洛尔可以用吗？
曲毅医生副主任医师
控制心率的
患者
也有一定转复作用
曲毅医生副主任医师
基本没有
患者
如果患者比较容**律，在24小时以内，自行吃胺碘酮能成功，那也可以吧？
曲毅医生副主任医师
不一定
曲毅医生副主任医师
口服药物很难复律
曲毅医生副主任医师
就是转律，可能也是自己转律的
患者
本着试一下的想法，我可以口服药吧，是自己转律，加快一下进程吧？
曲毅医生副主任医师
没用
患者
也没什么危险吧？
曲毅医生副主任医师
也有风险
患者
什么危险？
曲毅医生副主任医师
血栓栓塞
患者
临床上，房颤发作超过24小时，还可以直接复律吗？
曲毅医生副主任医师
反复发作的房颤，也不是马上就能复律
曲毅医生副主任医师
也得排除血栓
患者
用什么方法排除？
曲毅医生副主任医师
心脏超声
患者
胺碘酮有降低血压的作用吗？降低得多吗？
曲毅医生副主任医师
有
曲毅医生副主任医师
程度不一样
患者
复律的时候要输抗凝药吗？是**吗？
曲毅医生副主任医师
可能需要
患者
可能？哪些需要，哪些不需要？
曲毅医生副主任医师
对
曲毅医生副主任医师
确定不了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
小抗凝需要抗凝多久？
曲毅医生副主任医师
也有需要抗凝再复律
曲毅医生副主任医师
不是小抗凝
曲毅医生副主任医师
一般前三后四
患者
怎判断？
曲毅医生副主任医师
心脏超声
曲毅医生副主任医师
还有房颤时间
曲毅医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曲毅医生的问诊记录
-
总交流次数
47
医生回复次数
31
患者：男 33岁
-
总交流次数
46
医生回复次数
26
患者：男 31岁
-
总交流次数
47
医生回复次数
28
患者：男 37岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
18
患者：男 55岁
-
总交流次数
108
医生回复次数
54
患者：男 18岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
19
患者：男 38岁
-
总交流次数
58
医生回复次数
33
患者：男 32岁
-
总交流次数
24
医生回复次数
14
患者：男 21岁
-
总交流次数
41
医生回复次数
27
患者：男 52岁
-
总交流次数
35
医生回复次数
19
患者：女 53岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
曲毅
副主任医师
已认证
大连市第四人民医院 心血管内科