2023年7月到2024年4月中旬，眼睛经常性疼痛9个月左右，2024年4月中旬以后有所好转，偶尔出现眼睛疼痛不会持续*久。 6月22日在***就诊，医嘱用药氟米龙一个月，海露需要时滴，当天做了一次IPL，热敷每天三次。 6月22日就诊后一个星期，眼睛经常*******
疾病详情
患者因眼部疼痛和身上长水泡咨询医生，考虑可能患有带状疱疹。医生建议使用普瑞巴林治疗神经痛，并建议患者继续氟米龙治疗和热敷。患者女性23岁
医生建议
普瑞巴林可用于治疗带状疱疹引起的神经痛。建议按照医嘱用药并定期检查肝功能。氟米龙继续用于治疗眼部疾病并热敷。如有不适请及时线下就诊。注意药物剂量和副作用。
张钦医生和患者的交流
张钦医生副主任医师
您好，我是智能医助，张*医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张钦医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
张钦医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
内容因涉及隐私无法展示
张钦医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
北京美尔目*视眼科医院、北京大学第六医院
患者
氟米龙用药一个月，一天两次；海露人工泪液按需使用。
张钦医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
2023年7月到2024年4月中旬，眼睛经常性疼痛9个月左右，2024年4月中旬以后有所好转，偶尔出现眼睛疼痛不会持续*久。6月22日在***就诊，医嘱用药氟米龙一个月，海露需要时滴，当天做了一次IPL，热敷每天三次。6月22日就诊后一个星期，眼睛经常出现突发的疼痛无法用眼， 刺痛流泪，持续时间一两个小时不等。7月上旬期间偶尔出现突发的眼睛刺痛流泪，有时能明显感觉左眼牵拉痛，***大部分时间会有刺痛感，最近一个星期眼睛没有出现突发的刺痛感了，甚至熬夜也没有很大影响；但一直有干涩感，眼睛时常微微痛能忍受，每天早上眼屎多。7月23日在***教授哪儿就诊，*教授说我的焦虑状态还没有严重到要吃药。目前眼睛状况:大部分时间眼睛有干涩感，疲劳感，紧绷感，微微痛，偶尔突发性的很痛，眼压正常。自发病以**均用**电脑的时间一直是7、8个小时，眼睛状态最严重的时候，是强忍疼痛的状态，当时很绝望。
张钦医生副主任医师
根据张*医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，张*医生接诊会短信通知您，请留意短信。
张钦医生副主任医师
目前的情况考虑还是ncp，既然**治疗无效，那还是把普瑞巴林加上去吧
患者
那可以京东线上开这个药吗
患者
我以前身上长过疱疹，反复过几次
张钦医生副主任医师
身上的疱疹还是荨麻疹
患者
就是身上长水泡
患者
又痒又痛
张钦医生副主任医师
这个不好说是啥，没让皮科医生看一眼？
患者
主要是痒，然后挠几下就变成水泡了，看完医生用完药以后不严重好了，然后之后又偶尔长过一点点，不严重，就没去看医生了
患者
因为我刷您视频看您提到过疱疹，我不知道和我眼睛痛是不是有关联
患者
我很长时间没长了
张钦医生副主任医师
那不是，我讲的单纯疱疹和带状疱疹，您疱疹什么样子？考虑带状疱疹吗？
患者
*久了，忘记医生诊断了，我只知道身上长水泡
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
感觉好像就是带状疱疹，医生好像跟我说的有传染性
张钦医生副主任医师
那有可能吧。那有时候带状疱疹会留下神经痛，长期的。
患者
那能好吗😂真是痛怕了
患者
那***，我是要点申请开药吗？
张钦医生副主任医师
嗯，这个平台我看能开药吗
张钦医生副主任医师
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张钦医生副主任医师
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张钦医生副主任医师
还可以。一开始早晚各一片
张钦医生副主任医师
然后适应了一般一周左右吧，增加到早一晚二，再适应适应加到早2晚2。然后持续吃，一个月评估疗效。
患者
好的，那我还用氟米龙吗，还热敷吗？
患者
海露是不是还是按需使用啊
张钦医生副主任医师
氟米龙还用，热敷舒服吗？
患者
舒服， 那您能再给我开一瓶氟米龙吗
张钦医生副主任医师
可以
张钦医生副主任医师
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张钦医生副主任医师
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患者
***，那我用氟米龙是一个月测一次眼压，还是两周啊？
患者
***，我是不是还是氟米龙一天两次，海露按需使用，然后遵医嘱用治疗神经痛的药，一天三次热敷就可以了，然后一个月后线上复诊
张钦医生副主任医师
对
患者
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患者
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患者
***，我睑板腺肉眼也能看到，然后右眼哪儿有两个小痘痘，这个需要特别在意吗
张钦医生副主任医师
痘痘是皮脂腺或变态汗腺了，和睑板腺没关系了。
张钦医生副主任医师
肉眼可见的是睑板腺分泌物，没有才有问题
患者
哦哦好的，那那个痘痘不用管哇
患者
***，京东的普瑞巴林都是进口的有点儿*，我在**买的国产，那个人让我每两月检查一下肝功能有必要吗？她都不知道我的药量啊
患者
内容因涉及隐私无法展示
张钦医生副主任医师
有必要，我一般是第一个月查一次，没事的话，后面每三个月查一次
张钦医生副主任医师
确实剂量越高风险越高，但核心风险实际是个体差异。
患者
好的 谢谢***
张钦医生的问诊记录
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张钦
副主任医师
已认证
北京大学人民医院 角膜科