疾病详情
低热、咳嗽、鼻塞，疑似感冒，已服用阿奇霉素。患者女性34岁
医生建议
低热、咳嗽、鼻塞可能是病毒感染引起的感冒，建议您注意休息，多喝水，服用止咳化痰药物。如症状加重，请及时就医。调整治疗方案，可考虑使用其他抗生素，如左氧氟沙星。注意生活作息，避免辛辣刺激性食物，保持室内空气流通。
马阳医生和患者的交流
马阳医生主治医师
您好，我是呼吸内科马医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。🌹
患者
发热
马阳医生主治医师
请问现在体温多少度？
马阳医生主治医师
我看有鼻病毒以及铜绿假单胞菌感染。
马阳医生主治医师
鼻病毒是我们常见的感冒病毒。
患者
37.4
马阳医生主治医师
低热
马阳医生主治医师
除了发烧还有其他症状吗？
患者
咳嗽鼻塞打喷嚏
马阳医生主治医师
请问是干咳还是有痰？咳嗽很频繁吗？
患者
有点痰的
患者
不算很频繁
马阳医生主治医师
白痰还是黄痰？容易咳出吗？
马阳医生主治医师
多久了，请问现在用过什么药物治疗吗？
患者
不容易 我自己不*会吐痰
患者
今天开始的 吃了阿奇霉素
马阳医生主治医师
嗯嗯
马阳医生主治医师
总体症状有没有**？
患者
晚上刚吃
马阳医生主治医师
嗯嗯，
患者
另外两个阳性是什么意思呀
马阳医生主治医师
从你的这个检查结果来看，有鼻病毒及铜绿假单胞菌感染。
马阳医生主治医师
肺炎链球菌，这是一个条件致病菌。
马阳医生主治医师
你现在的症状不一定与肺炎链球菌有关系。
马阳医生主治医师
条件致病菌只有在身体抵抗力差的时候可能会致病，正常情况下不治病。
马阳医生主治医师
我帮您调整一下用药，您看可以吗？
患者
好的
马阳医生主治医师
👌
马阳医生主治医师
为了您的用药安全，请您确认一下： 您是否有食物/药物过敏史；是否有药物禁忌症；**功能是否正常；是否有其他病史；是否有长期用药史；近期是否有备孕打算；目前是否处于哺乳期、孕期等特殊时期（男士请忽略此项）。 如果没有，请回复“无”🌹
患者
无
马阳医生主治医师
好的，请您稍等🌹
马阳医生主治医师
阿奇霉素就先不用吃了，阿奇霉素对铜绿假单胞杆菌，效果一般可以换左氧氟沙星片，每日一次，每次0.5*口服。
患者
0.5*是一粒吗
马阳医生主治医师
38度5以下，可以选择复方氨酚烷胺。复方氨酚烷胺，每日两次，每次一粒。复方氨酚烷胺里面有退热止痛成分，可以改善发热、疼痛症状。还有****成分可以改**塞流涕，打喷嚏的症状。
马阳医生主治医师
对，买一粒是0.5*的，吃起来比较方便。
马阳医生主治医师
现在有咳嗽咳痰，可以用急支糖浆，每日三次，每次20毫升口服。
马阳医生主治医师
发热可以配合进行物理降温，用温热毛巾，也可以用退热贴、毛巾裹冰袋等方法冷敷额头、颈部、腋下、腹股沟处皮肤来降温。
马阳医生主治医师
注意休息，适当多饮水，不要吃辛辣油腻刺激性食物。不要喝酒或带有**的饮料哈。
马阳医生主治医师
用药前请仔细阅读说明书，排除过敏史、禁忌症和注意事项等不适宜情况后，遵医嘱和说明书用药。用药期间如有任何不适，请立即停用并线下医院及时就诊。
患者
所以这个是病毒感冒吗
马阳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
马阳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
马阳医生主治医师
我给您开了一个处方，并注明用法用量，您可作为用药参考。 也可以点击处方购买药品😊
马阳医生主治医师
鼻病毒是最常见的感冒病毒。
患者
那我今天吃过阿奇了还能吃**吗
马阳医生主治医师
再就是铜绿假单胞杆菌，这是一种细菌感染。
马阳医生主治医师
可以的，不影响
马阳医生主治医师
一般病毒感染后身体抵抗力下降，常常会合并细菌感染。
马阳医生主治医师
如果用药后症状进一步加重的话，可以查一下血常规、C反应蛋白、SAA等炎症指标，大致评估一下炎症程度。
马阳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
马阳医生主治医师
我给您开了一个检验单，您如果去医院检查的话可以参照这些项目，明确诊断指导下一步治疗。
马阳医生主治医师
上面我给您发的信息有点多，您可以详细看一下。
马阳医生主治医师
祝您***复！🌹
马阳医生主治医师
我再送您一个3天的免费追问包，问诊结束后有问题可以随时再联系我。我再帮您调整用药。
马阳医生主治医师
还有其他的问题您请讲。
马阳医生主治医师
如果我的建议对您有所帮助 麻烦您点右上角五星好评支持一下 您的好评将是我服务前进的动力！😊
患者
**就四粒吗
患者
要吃多久呀
马阳医生主治医师
一天一粒。
马阳医生主治医师
一盒就可以用4天。
马阳医生主治医师
你先不用买*多了。
马阳医生主治医师
先看看效果怎么样。
马阳医生主治医师
先用三天看看。
马阳医生主治医师
如果效果不好的话，买多了浪费。
患者
阿奇和**不冲突是吧
患者
阿奇副作用好像挺大
马阳医生主治医师
您担心冲突的话，今天就先不用**，明天再用。
马阳医生主治医师
阿奇霉素，胃肠道反应大一些。
患者
明天大概什么时候可以吃**了？
马阳医生主治医师
明天早上就可以吃。
患者
好 谢谢
马阳医生主治医师
不用客气，祝***复。🌹
马阳医生主治医师
我上面送了您一个3天的免费追问包，您有问题可以随时再联系我。
患者
好的
马阳医生主治医师
嗯嗯，麻烦您点右上角五星好评支持一下 您的好评将是我服务前进的动力！😊
马阳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
马阳医生的问诊记录
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马阳
主治医师
已认证
临朐县人民医院 呼吸内科