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有糖尿病家族史,体重增长难减,血糖正常但胰岛素抵抗,月经不规律,多毛。患者女性27岁

医生建议

患者可能存在多囊卵巢综合征,建议服用二甲双胍改善胰岛素抵抗,同时注意饮食、运动和体重管理,长期坚持治疗。

耿丽杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我有糖尿病家族史,最近一年体重增长很难减,血**胰岛素值都做了检查,想咨询一下是什么原因。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
您好,根据您提供的信息,您可能存在内分泌失调的问题,需要进一步检查。首先,请告诉我您的身高和体重。
患者
我的身高是163cm,体重是126斤。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
了解。您平时有熬夜的情况吗?月经规律吗?有没有多毛或痤疮的情况?
患者
我平时睡得比较晚,11点到12点左右睡觉。月经时间不规律,之前检查过性腺六项,发现泌乳素升高。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
月经不规律和多毛可能是多囊卵巢综合征的迹象。您最近有做过糖耐量测试吗?
患者
做过,血糖还在正常范围内,但胰岛素释放提示有胰岛素抵抗。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
根据您的检查结果,您可能需要排除多囊卵巢综合征。您有多毛、月经不规律、泌乳素升高和胰岛素抵抗的情况。
患者
医生,这个可以帮助判断吗?我是月经第二天做的检查,卵泡数量确实增多了。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
卵泡数量增多是一个迹象,但不能直接确诊。您目前有必要吃二甲双胍这类药物吗?
患者
我目前有必要吃二甲双胍这类药物吗?
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
有胰岛素抵抗,减重比较慢,是可以考虑药物改善的。您有其他疾病,药物过敏史,肝肾功能异常吗?您是否在孕期,哺乳期或者备孕期?
患者
没有,我都没有。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
建议您服用二甲双胍缓释片,观察一周左右,如果没有不良反应,可以加量。
患者
好的,谢谢医生。
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
不客气。用药后您需要关注饮食运动和体重情况。
患者
好的👌🏻
耿丽杰耿丽杰医生主治医师
科学控制饮食热量,多运动,多喝水,不熬夜,饮食清淡,可以提高基础代谢率,能够更好的控制体重。配合药物治疗,制定减重目标,长期坚持。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任。如果您没有其他问题,那我就先结束问诊了。祝您生活愉快,再见。
耿丽杰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 糖尿病,甲状腺疾病,肥胖,痛风,骨质疏松,糖尿病合并高血压的诊治,尤其是糖尿病及其各种急慢性并发症的预防、诊断和治疗。

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