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63岁高血压高血脂患者用药咨询及生活建议
疾病详情
63岁女性，高血压、高血脂，头晕，血脂检查非空腹，询问用药及生活建议。患者女性63岁
医生建议
高血压和高血脂患者，建议使用瑞舒伐他汀降脂，控制低密度脂蛋白胆固醇在理想范围内。注意饮食和生活习惯，避免饮酒、吸烟，保持规律作息。定期复查血脂、肝肾功能。
刘志高医生和患者的交流
患者
医生您好，我母亲63岁，有高血压和高血脂症，经常头晕。7月27日检查时，高压180，低压65，血脂较高。开了降压药和非诺贝特胶囊，但肝功有问题，不确定是否能用非诺贝特。请问有什么好的治疗方案？
刘志高医生主任医师
根据指南，您母亲的情况可以使用瑞舒伐他汀来降低血脂。由于肝功轻度升高，非诺贝特可能不合适。建议使用瑞舒伐他汀10mg，每天一次。同时，保持良好的饮食习惯和生活习惯也非常重要。
患者
医生，那我母亲的低密度脂蛋白胆固醇应该控制在多少以下？饮食上有什么特别需要注意的吗？
刘志高医生主任医师
建议将低密度脂蛋白胆固醇控制在3.4以下，理想控制在2.6以下。饮食上注意低盐低脂，少吃海鲜卤制品等，适当活动，避免饮酒茶咖啡等，避免吸烟、劳累、熬夜，保持作息规律。
患者
医生，那瑞舒伐他汀需要吃多长时间？多久后需要复诊？复诊时需要检查肝功吗？
刘志高医生主任医师
建议服用一个月后复查血脂、肝肾功能等。如果一切正常，可以继续服用。复诊时需要检查肝功以确保药物对肝脏的影响。
患者
医生，我母亲血脂检查不是空腹测量的，当天早上吃了两个煮鸡蛋，中午抽的血，这样对结果有影响吗？她之前自己吃了血塞通，这个药适合她吃吗？
刘志高医生主任医师
不是空腹测量的血脂结果可能不太准确，建议空腹复查。血塞通可以吃，但最好在医生指导下使用。
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刘志高
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华中科技大学同济医学院附属梨园医院 心血管内科