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中剂量阿糖胞苷治疗急性髓系白血病案例及用药咨询
疾病详情
父亲确诊急性髓系白血病，正在化疗，使用阿糖胞苷，效果不佳，咨询治疗方案。患者男性65岁
医生建议
病情判断：患者父亲患有急性髓系白血病，目前使用阿糖胞苷化疗，效果不佳。用药：建议根据病情调整用药剂量，并考虑其他治疗方案。生活建议：保持良好的心态，加强营养，适当休息。
王志永医生和患者的交流
患者
您好，我父亲被诊断出急性髓系白血病，正在化疗。医生建议使用阿糖胞苷1800毫克，请问这是中剂量吗？
王志永医生主任医师
是的，1800毫克属于中剂量。关于单独使用阿糖胞苷治疗这种复发的急性髓系白血病，通常不建议这样做。
患者
那有没有使用这种剂量治疗的案例呢？
王志永医生主任医师
一般不单独使用这么高的剂量，通常需要结合其他药物。
患者
我父亲现在正在天津，准备去北京陆道培医院和北京西苑院区看看，您有什么好的建议吗？
王志永医生主任医师
建议您咨询当地医生，并询问是否有适合的药物或治疗方案。
患者
我注意到医院开了灭菌的注射用水，这是用来配合阿糖胞苷的吗？
王志永医生主任医师
不是，阿糖胞苷通常需要静脉滴注，注射用水是用于稀释的。
患者
那为什么开了两支注射用水呢？
王志永医生主任医师
建议您询问配药护士，可能是有其他用途。
患者
明白了，谢谢您的建议。
患者
我父亲化疗期间第一次使用地塞米松，这是预防副反应吗？
王志永医生主任医师
是的，地塞米松可以预防中剂量阿糖胞苷的副反应。
患者
我查了一下，网上说单独使用中剂量阿糖胞苷治疗也有可能有效，不知道效果如何？
王志永医生主任医师
天津血液病医院很少单独使用这种剂量，效果因人而异。
患者
我父亲之前使用过多种药物，效果都不理想，这次希望阿糖胞苷能够有效。
王志永医生主任医师
治疗急性髓系白血病是一个长期的过程，需要耐心和信心。
患者
我父亲现在的血常规指标有所下降，医生建议调整剂量，由1800毫克改为3600毫克，您觉得这样好吗？
王志永医生主任医师
根据病情调整用药剂量是常见的做法，需要观察效果。
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擅长: 擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、溶血性贫血、免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、不明原因发热等血液系统疾病的诊治及造血干细胞移植等。
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王志永
主任医师
已认证
滨州医学院烟台附属医院 血液科