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患者男性2个月26天
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 2个月26天
主诉：
宝宝现在出生73天了，一直喂母乳，之前说乳糖不耐受，喂了好几款乳糖酶都没觉得有好转，一天拉***次，妈咪爱也试过，然后昨天五点开始喂深度水解奶粉，感觉拉的便便更差了，正常吗？
于红霞医生
腹泻多长时间了？
患者
医生早上好
于红霞医生
一直母乳喂养是吗？
患者
出生到现在一直**，一直都母乳喂养
患者
基本喂完就拉，除了夜里不拉
于红霞医生
化验过吗？
患者
大便吗
于红霞医生
大便和尿半**。
患者
之前想去做大便化验，医生说和大便没关系
于红霞医生
身上有湿疹吗。
患者
尿半显示乳糖部分不耐受
于红霞医生
身上有湿疹吗。
患者
不过检测前一天有喂乳糖酶，不知道有没有影响，没有湿疹
患者
内容因涉及隐私无法展示
于红霞医生
目前需要考虑两方面的原因，第一就是乳糖不耐受，如果有乳糖不耐受的话，就会表现为这种症状，可以化验尿半**，如果有乳糖不耐受的话，母乳喂养可以添加乳糖酶，奶粉的话，可以换成无**配方，奶粉过渡一段时间
患者
医生方便帮我看看便便吗
于红霞医生
还有就是牛奶蛋白过敏。
于红霞医生
牛奶蛋白过敏表现为胃肠道的就是腹泻便秘粘液便甚至血丝便，呕吐腹胀哭闹等等。
于红霞医生
牛奶蛋白过敏的话，母亲需要避食:奶类，鸡蛋，花生坚果，豆类豆浆，*羊虾，螃蟹海鲜，贝类等等。
于红霞医生
如果母亲忌口也不缓解的话，需要换成深度无**配方奶粉或者是氨基酸配方奶粉。
患者
之前检测尿半的时候，前一天有喂乳糖酶，对结果有影响的吗
于红霞医生
有可能。
于红霞医生
目前可能混合存在。
患者
就既存在乳糖不耐受，也存在牛奶蛋白过敏？
于红霞医生
对，有可能。
于红霞医生
因为时间比较长了。
患者
😳医生方便帮我看看娃的便便吗
于红霞医生
可以的。
患者
另外想请问一下医生，乳糖不耐受是不是测尿半最准确了
患者
内容因涉及隐私无法展示
于红霞医生
有的医院可以测尿，有的医院可以测便。
于红霞医生
外观看着也就是稍微有点稀，有点奶瓣。
于红霞医生
最好还是化验一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
于红霞医生
两小时以内的标本送检就可以了，宝贝不用去医院，大人收集好宝贝两小时以内的尿或便标本
患者
这个是喂深度水解奶粉之前的便便
于红霞医生
方便的话最好去化验一下。
患者
请问一下医生，有时候他拉便便是泡泡咋回事
于红霞医生
益生菌这些只是治标不治本。
患者
就泡泡冒出来
于红霞医生
最好化验一下。
患者
是不是需要去医院拿取样器
于红霞医生
找一个干净的容器也行。
患者
好的，谢谢医生
于红霞医生
如果有大便当中有白细胞，红细胞甚至潜血的话，还是要考虑合并了牛奶蛋白过敏。
于红霞医生
可能是以乳糖不耐受为主。
于红霞医生
牛奶在过敏可能有，但是症状不重。
于红霞医生
也可能母亲通过忌口就能改善。
于红霞医生
最好是化验一下，因为拖了这么长时间了。
于红霞医生
有腹泻症状，可以进行热敷，用热水袋在肚脐周围热敷，但注意不要烫伤，可以缓解腹痛和腹泻症状。另外可以逆时针按摩肚脐周围，这样可以减少肠蠕动和大便的排泄。
于红霞医生
深度水解的配方奶粉就算换了也得坚持一两周以后才能看出效果，光吃一天看不出效果的。
于红霞医生
祝愿宝贝***复！🙏 如果无好转，请进一步线下就诊 如果您方便，请在右上角评价，五星好评，谢谢🙏
患者
好的，谢谢医生，已经评价
于红霞医生
希望我的建议能够帮助到您，祝您生活愉快🙏
患者
最后请问一下医生，喂深度水解奶粉期间，母亲怎么保住自己的母乳的量不会降低呢
患者
很怕改善后小孩没母乳喝了
于红霞医生
那就每隔三小时挤出来放冰箱冷冻。
于红霞医生
冷冻可以保存3~6个月。
于红霞医生
一定要按时挤，如果不挤的话容易引起乳腺炎导致没奶。
患者
好的
患者
谢谢医生
于红霞医生
🙏