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患者腹痛、大便稀,咨询医生病情及用药建议

疾病详情

患者近期出现腹痛、大便稀,服用新生化颗粒等药物后症状加重。医生询问病史和症状,考虑急性肠炎可能性大。患者女性39岁

医生建议

诊断:急性肠炎。建议停药观察,可使用培菲康治疗一周。如症状未缓解或加重,请及时就医。注意:保持饮食卫生,避免刺激性食物,遵医嘱用药。

司为锁医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
感谢回答,已生成问诊卡信息。主诉半个月前开始腹痛,大便稀,近期服用了新生化颗粒等药物。
司为锁司为锁医生副主任医师
之前大便正常吗?考虑药物副作用的可能性。询问大便次数和是否有血。
患者
半个月前没有腹痛,腹痛是这两天开始的。之前肠胃好,大便正常。最近大便次数增多,每次拉一点,不带血。
司为锁司为锁医生副主任医师
考虑急性肠炎的可能性。询问是否已停药,建议停药并观察症状是否缓解。
患者
已经停了两天药,停药后症状有所缓解,但早餐后又出现腹胀,怀疑药物破坏了肠道菌群。
司为锁司为锁医生副主任医师
确认急性肠炎诊断。建议用药培菲康,先用药一周观察疗效。如药店无此药,可询问是否有替代药品。
司为锁医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 消化系统常见疾病,例如幽门螺杆菌感染、消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病等,擅长胃肠镜的操作,内镜下胃肠息肉切除、营养管置入、内镜下止血等等。

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