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患者长期消化问题,寻求医疗咨询和治疗建议

疾病详情

患者因长期消化问题就医咨询,医生询问症状并了解情况后诊断为脾虚痰湿内阻和阴虚内热引起的问题。患者男性30岁

医生建议

建议用药:针对患者的症状,医生推荐一些药物治疗。同时,建议平时规律饮食,不吃油腻过辣食物,适量运动等。

孙晓波医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我消化不好几年了,偶尔感觉消化不好,大便黏马桶。还有没有其他症状需要了解?
孙晓波孙晓波医生副主任医师
您好,我了解到您的症状包括消化不好、大便黏马桶等。还有其他症状吗?比如口渴、睡眠情况如何?
患者
口渴还好,不是特别喜欢喝水,睡眠还好。那请问我这是怎么回事呢?
孙晓波孙晓波医生副主任医师
根据您提供的症状和舌苔照片,考虑可能是脾虚痰湿内阻、阴虚内热引起的。需要了解您的肝、肾功能是否正常,是否有药物过敏史等,以确保用药安全。
患者
青霉素过敏,其他没有。那该怎么治疗呢?
孙晓波孙晓波医生副主任医师
针对您的情况,我们推荐一些药物来治疗。同时,建议您平时规律饮食,不吃油腻过辣食物,少吃寒凉,适量运动等。用药期间如有不适请及时线下就诊。
患者
用药之后如果还没完全好转可以继续服药吗?另外,我怎么感觉阳虚多一点呢?
孙晓波孙晓波医生副主任医师
是的,如果没完全好转可以继续服药。关于阳虚还是阴虚,需要根据您的具体症状来判断。从您的描述来看,阴虚的症状更明显一些。
患者
哦,好的。平时房事之后腰酸也是这个症状吗?还有没有其他生活建议?
孙晓波孙晓波医生副主任医师
是的,房事之后腰酸也是这个症状之一。生活建议包括规律饮食、不吃刺激性食物、适量运动等。同时,保持愉悦的心情也很重要。
患者
明白了,感谢孙医生的耐心解答。还有一个问题,舌苔有臭味是因为脾虚还是痰湿引起的?痰湿一般是怎样形成的呢?
孙晓波孙晓波医生副主任医师
舌苔有臭味主要是因为脾虚引起的。痰湿的形成也是由于脾虚导致的,脾虚会影响身体的运化能力。
孙晓波医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 从事中医内科疾病十年,擅长于治疗高血压病,冠心病,心律失常,早博,阳痿,早泄,遗精,多汗,糖尿病,失眠,眩晕,头痛,胃痛,胃炎等,本人是学中医出身的,研究生毕业,希望十年的临床经验可以帮到您们。擅长治疗中医内科疾病:呼吸系统:新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛,咳嗽,哮喘(过敏性哮喘)、肺炎,慢阻肺;胃肠系统:胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛,泄泻、呕吐等;心脏系统:心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病:月经不调、痛经、不孕不育,带下病等。中医儿科疾病:如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他:中医体质辨识与治疗,颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等。

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孙晓波
孙晓波
副主任医师

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大连市中医医院 中医内科