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45岁患者齿痕明显,脾虚湿盛问诊记录

疾病详情

齿痕明显,脾虚湿盛,口苦,肚子硬邦邦,大便稀疏。患者男性71岁

医生建议

脾虚湿盛患者,建议使用中药颗粒剂调理,注意清淡饮食,避免辛辣刺激食物,如有不适及时就诊。

孙小军医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
齿痕明显,脾虚湿盛,口干口苦,45岁。
孙小军孙小军医生副主任医师
你好,根据你的描述,齿痕明显和口苦可能是脾虚湿盛的症状。
患者
是的,我最近肚子也一直硬邦邦的,大便也稀疏。
孙小军孙小军医生副主任医师
结合你的症状,舌苔黄腻,湿热也是可能存在的。
患者
那我之前吃的附子理中丸可以吗?
孙小军孙小军医生副主任医师
附子理中丸不适合你现在的情况,建议使用二陈丸。
患者
二陈丸可以吗?
孙小军孙小军医生副主任医师
可以的,但需要你详细描述一下你的症状,以便我为你对症治疗。
患者
不敢吃凉的辣的,嗓子眼特别苦,一受凉就肚子疼。
孙小军孙小军医生副主任医师
明白了,你一直吃的中成药有效果吗?
患者
刚开始吃附子理中丸,效果不明显。
孙小军孙小军医生副主任医师
我会为你开中药调理,做成颗粒剂方便服用。
患者
高血压,一直吃着降压药,尿酸和糖化血红蛋白也有问题。
孙小军孙小军医生副主任医师
处方已送达药师审核,用药期间如有不适请及时线下就诊。
患者
饮食有啥要求吗?平常喝茶有啥禁忌吗?
孙小军孙小军医生副主任医师
辛辣刺激食物忌口,清淡饮食就好。
患者
我想买点莓茶喝没问题吧?
孙小军孙小军医生副主任医师
这个也是可以的。
患者
老白茶绿茶喝着没问题吧?
孙小军孙小军医生副主任医师
白茶可以。
孙小军医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中医内科常见病多发病。

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