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患者男性65岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
智能医助
您好,我是智能医助,丛*皎医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
智能医助
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智能医助
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患者
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患者信息
患者:
男 65岁
主诉:
肠胃隐隐不舒服有隐痛,肚胀,放屁多点,上厕所有下坠感觉,有时一天上四五次厕所,有时正常。
智能医助
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丛龙皎医生
您好,*先生,您胃肠不舒服多长时间了?
丛龙皎医生
腹胀的位置是肚脐上面胀还是脐周胀,还是肚脐下面胀?
丛龙皎医生
大便不成形多长时间了?排便痛快吗?大便里面有粘液脓血吗?
患者
年前到现在了
患者
这个是我爸
患者
以前不成型肠息肉切过好点了,排便不很舒服,有时候会有
患者
他这个胃肠病好多年了
患者
看看就好一阵子
患者
幽门螺旋杆菌前面是阳性,今年检查阴性
患者
前年
患者
腹胀是上下都有点
丛龙皎医生
肠镜病理结果是什么?
丛龙皎医生
老人家有什么基础病吗?比如有糖尿病吗?
丛龙皎医生
平时食欲还是可以的吧?吃完东西腹胀?大便是不成形吗?
丛龙皎医生
他的舌质比较淡,舌苔薄白,舌中间有裂纹,脾胃虚弱,胃阴亏虚
丛龙皎医生
平时尽量少吃生冷的食物
患者
病理结果没啥问题,没有糖尿病其他就是些关节疼痛,吃饭啥还行,腹胀不是吃完饭胀,是不定时发胀,嗯不让吃生冷油腻等不好消化的
患者
大便现在有点成型了以前不成型
丛龙皎医生
嗯嗯,好的,老先生想口服点*药调理一下改善改善症状吗
患者
对的对的,西药吃好几个月,他对中医还是很信任的,想吃*药治
丛龙皎医生
好的,那我先给他开一周的*药****口服,看看症状改善情况,一周后可以向我反应病情变化
丛龙皎医生
**时有反酸烧心,有打嗝嗳气吗
患者
嗯嗯,没有反酸烧心,有打嗝嗳气
患者
不好意思医生,刚刚看到
患者
您可以先开药让吃吃看看吗?
丛龙皎医生
好的,那我先给老先生开一周的******,喝着比较方便,先和一周看看效果
患者
好的好的👌🏻谢谢医生
丛龙皎医生
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丛龙皎医生
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丛龙皎医生
这副药每天两次,上午下午各一次,用开水冲服,饭后1-2小时口服
患者
好的👌🏻
患者
就这一副药吗?
丛龙皎医生
这是七副药,每天一副,一周的量
患者
好的好的
丛龙皎医生
一副药分两次口服
丛龙皎医生
好的👌
患者
麻烦您了,谢谢
丛龙皎医生
没事,不客气,咱们先看看效果
患者

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