疾病详情
老人有腹痛、心口痛症状，吃雷贝拉唑能缓解，以前有结核性脑膜炎、脑梗、糖尿病等病史。患者男性72岁
医生建议
腹痛可能由食管和胃部疾病引起，建议进行胸部CT和胃镜检查；心脏问题可通过抽血查心电图和心脏彩超判断；生活建议注意饮食卫生，避免辛辣刺激食物，保持良好生活习惯。
林佳佳医生和患者的交流
患者
老人胃疼
林佳佳医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
林佳佳医生主治医师
患者以前有这种腹痛的情况吗？
患者
老人今年开始时不时的说“作心”，从喉咙往下*伸疼。之前最久的一次是疼四个小时，最近疼的话就吃一片雷贝拉挫就好了
患者
这是相关的检查
林佳佳医生主治医师
检查报告单发看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还查了心电图没啥问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
林佳佳医生主治医师
有查胸部CT吗？
患者
病史之前有结核性脑膜炎，脑梗，糖尿病，上年一次都吃十来种药，老人那时候就没食欲，胃不*舒服，当时就辅助吃的**化的，护胃的，23年9月差不多停了一部分药之后就不咋吃胃方面的药了，而且食欲也正常了
林佳佳医生主治医师
目前需要重点评估有没有食管和胃部疾病。
林佳佳医生主治医师
可以评估做胸部CT和胃镜。
患者
胃镜室说老人风险比较大……不建议做
林佳佳医生主治医师
可以做消化道钡餐。
患者
以前也有慢性胃炎，还做过阑尾手术
林佳佳医生主治医师
这个没有胃镜准确。 但是可**步评估一下。
林佳佳医生主治医师
胸部CT可以查。
患者
Ct是判断什么的
林佳佳医生主治医师
胸部CT可以看到肺部情况和食道。
患者
那像他这种胃镜安全吗
林佳佳医生主治医师
胃镜这方面要线下医院消化内科医生具体评估。
林佳佳医生主治医师
根据你描述的病史。 是有风险的。
林佳佳医生主治医师
目前可以先做无创的检查。
林佳佳医生主治医师
根据检查结果。 后续再判断是否要做胃镜。
患者
上面的检查有一项做了两次都是异常
患者
但是医生又说不像心脏问题
患者
根据您专业的分析，您怀疑老人是什么问题呀
林佳佳医生主治医师
你发的检查是2023年的。
患者
就根据当时的结果分析下
林佳佳医生主治医师
这个检查结果只能反映以前的情况。
林佳佳医生主治医师
对于现在的话，参考价值不大。
林佳佳医生主治医师
结合患者的症状。 以及服用雷贝拉唑可缓解。
林佳佳医生主治医师
重点要评估有没有食管和胃部。
林佳佳医生主治医师
同时要检查心脏问题。
林佳佳医生主治医师
心脏问题可以抽血。 查心电图和心脏彩超。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个有用吗
林佳佳医生主治医师
这个也是随时可以变化的指标。
林佳佳医生主治医师
基本正常的。
林佳佳医生主治医师
可以先查一下我建议的这几个指标。
患者
好的
林佳佳医生主治医师
根据检查结果用药和治疗。
林佳佳医生主治医师
以及判断具体的原因。
患者
好的
林佳佳医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
没有了
林佳佳医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！
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林佳佳
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宿迁市第一人民医院 老年病科