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肝功能检查转氨酶高
疾病详情
患者咨询长期饮酒导致的肝胆问题，寻求中药调理建议。患者男性32岁
医生建议
疾病判断：患者疑似肝胆湿热同时脾虚痰湿，需要进行肝胆彩超等检查以确诊。治疗建议：根据患者情况，可开具中药调理一段时间，搭配护肝片服用。期间忌油腻辛辣凉食物，忌牛羊肉。建议尽量戒酒，多运动以助于恢复。
牛建海医生和患者的交流
牛建海医生主任医师
您好，我是智能医助，牛建海医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
牛建海医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
牛建海医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
转氨酶偏高
牛建海医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
未用药
牛建海医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
肝功能检查转氨酶高
牛建海医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
牛建海医生主任医师
根据牛建海医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，牛建海医生接诊会短信通知您，请留意短信。
牛建海医生主任医师
您好，我是保定市第一中医院内科牛建海主任，非常高兴有我为您提供医学咨询服务，您先不要着急，我需要收集一下病情信息，感谢您的配合。
牛建海医生主任医师
近期的检查单上传一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
牛建海医生主任医师
检查了肝胆彩超了吗？
患者
没有
牛建海医生主任医师
需要去检查一下肝胆彩超，考虑肝胆问题大一些
患者
我经常喝酒的
牛建海医生主任医师
也有关系，胁痛胸闷气短吗
患者
喝酒有10年了
患者
这个没有
患者
就是酒量不行了醒酒慢
患者
最近放屁也多
患者
易怒
牛建海医生主任医师
好的，最好先去检查肝胆彩超，结果出来了，我在帮你解决
牛建海医生主任医师
谷氨酰基转氨酶偏高
患者
我这个严重吗？
患者
能不能先根据我目前的情况开点药
患者
稍微运动一下头部出汗严重
牛建海医生主任医师
我先收集一下症状
牛建海医生主任医师
请问您平时情绪压力大吗？有无（急躁易怒，忧思焦虑，心神不宁）的情况吗？
患者
没有心神不宁
牛建海医生主任医师
好的，平时有出油多，口干燥热，多汗，乏力累，口苦，口臭，小便黄，阴囊潮湿的情况吗？
牛建海医生主任医师
白天多汗还是夜间呢？除了头部其他位置出汗吗
患者
白天稍微一运动头部多汗
患者
其他还好
牛建海医生主任医师
好的，其他症状存在吗
牛建海医生主任医师
胁痛，胸闷气短，目黄，面黄，小便黄吗
患者
早上小便有点黄
牛建海医生主任医师
这些症状存在吗
牛建海医生主任医师
平时有胃胀反酸呃逆食欲差的情况吗？有难入睡多梦易惊醒的情况吗？
患者
睡觉很快就是多梦易醒
患者
凌晨两点左右易醒
牛建海医生主任医师
好的，咽喉有异物感吗，醒后容易入睡吗
牛建海医生主任医师
有腰酸，四肢怕冷，手脚心燥热，手脚心出汗，耳鸣，记忆力差的情况吗？
牛建海医生主任医师
请问您大便几天一次，大便是哪种情况？（1大便难解2大便松散不成型**软黏腻4先干后稀5稀水样？6正常）
患者
醒后要半个小时才能入睡，偶尔耳鸣，记忆力有点下降，大便一天一次有时候是2，3，4都有过
牛建海医生主任医师
好的，根据您的舌苔以及症状中医认为属于肝胆湿热同时脾虚痰湿
牛建海医生主任医师
肝胆湿热 湿困于热，内热运毒，毒蕴于表所致 其**是，内蕴热毒，导致肝损伤
牛建海医生主任医师
情绪不畅肝热，热迫津液外泄，**面湿气重，阳气对汗孔不固，导致的多汗
牛建海医生主任医师
这个可以理解吗
患者
湿热引起的吗？
患者
我还有肚子胖其他不胖
牛建海医生主任医师
是的，湿热导致的
牛建海医生主任医师
脾失健运 导致痰饮水湿内停 水湿内生，导致脂肪堆积
牛建海医生主任医师
再加上长期饮酒，****，出**谢差
牛建海医生主任医师
基本都可以理解吧
患者
嗯
患者
我运动少
患者
我这个怎么调理啊
牛建海医生主任医师
我可以根据您的情况给您开个*药调理一段时间，您吃完找我复诊一下，一般会改善很多的
牛建海医生主任医师
*药会非常方便，京东大药房给您申请熬制，直接冲服饮用即可。
牛建海医生主任医师
可以接受吗
患者
好的
牛建海医生主任医师
好的
牛建海医生主任医师
除工作在尽量不要饮酒了
患者
要一直戒酒吗？
牛建海医生主任医师
先调理好了，后期在适量
患者
好的
牛建海医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
牛建海医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
牛建海医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
牛建海医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
牛建海医生主任医师
我给您开具7天的*药，共14袋，每日2袋。早晚饭后半个小时服用
患者
两个都要买吗？
牛建海医生主任医师
最近的处方
牛建海医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
牛建海医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
牛建海医生主任医师
最后的这个处方
患者
有什么忌口的
牛建海医生主任医师
服药期间忌油腻辛辣凉食物，忌牛**
患者
好的
牛建海医生主任医师
好的，每天时间充足的话，加上锻炼
牛建海医生主任医师
有助于恢复
患者
之前医生给我开的护肝片还要吃吗？
牛建海医生主任医师
可以搭配上，有辅助效果
患者
好的
牛建海医生主任医师
好的
牛建海医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 湿热，胃炎，反酸，胃胀，肝损伤，胆囊结石，打嗝，失眠，口臭、中医减肥、肾虚，阳痿早泄，胃食管反流、胃炎，乙肝（乙型肝炎）、丙肝（丙型肝炎）、肝硬化胆囊炎，脂肪肝等疾病的中西医结合诊治、中医调理治疗。
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牛建海
主任医师
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中国中医科学院广安门医院保定医院 中医肝胆科