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疾病详情
患者男性58岁
医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，孟尼丽医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
智能医助
请填写您的用药情况
患者
辽宁省盘*市中心医院
患者
每天服用奥美拉唑1粒20毫*，吃吃停停
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
男 58岁
主诉：
孟医生，您好！1、我胃炎10余年，近2个月饭后及早晨醒来口腔里常伴有酸味，应该是烧心、反酸、嗳气，另外胸骨后有微灼感，咽部偶有灼痛感，吞咽时咽喉部干涩异物堵，声音偶有斯哑，吸气短。2、药服用:吃了半个月奥美拉唑，停后3天又出现上述症状，反复几次吃药停药。3、按反流性食管炎用的药，应该如何正确用药？用量、疗程及后续用药，4、做哪些检查才能确诊是食管炎，食管测压**哪家医院能做？5、从一些相关资料中看到它可致吸入性肺炎，概率高吗？心里常核计。6、假如药物断不了，做胃折叠手术控制反流，事后对胃功能有否影响？7、内镜显示无食管炎。以上问题给您添麻烦了。
智能医助
根据孟尼丽医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，孟尼丽医生接诊会短信通知您，请留意短信。
孟尼丽医生
你好贲门口呈开放状态，胃内容物随时可以反流至食管。 1)做过碳13呼气试验吗？既往有过胃幽门螺杆菌感染吗？ 2)有口苦口异味舌苔黄腹胀大便黏腻伴排气排便异味吗？做过肝胆腹部超声吗？有胆囊炎或者息肉吗？ 3)有泌尿系感染吗？ 4)有腹泻或便秘吗？ 5)有腹部手术史吗
患者
1）做过碳14呼气试验，无感染，曾有胃幽门螺杆菌感染，后服药没了 2）基本没有口苦口异味，无舌苔黄腹胀大便黏腻伴排气排便异味，做过肝胆腹部彩超，无胆囊炎，息肉4mm 3）无泌尿系感染 4）便秘1年多了 5）无腹部手术史
孟尼丽医生
有胆囊息肉，对吗？
患者
对，0.4C
孟尼丽医生
诊断胆囊息肉伴慢性胆囊炎。息肉是在慢性胆囊炎的基础上形成，建议**治疗如下
孟尼丽医生
内容因涉及隐私无法展示
孟尼丽医生
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孟尼丽医生
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患者
息肉体检报吿描述:胆囊内壁可见一个较强回声附着直径0.4Cm，这几年却是这个，去年是0.5Cm，多人都有，不超过1C不用复查。
患者
不知这说的是不是息
患者
不知这说的是不是息肉
患者
孟医生:我不懂，胃镜报告说贲门开放与关闭良好，食管通畅，无糜烂、红斑、溃疡，我以为贲门关闭挺好呢？没**是呈开放状态。
患者
孟医生，口腔中有酸味和咽部不适，还用吃抑酸方面的药吗？
患者
孟医生:现在查肝功、腹部超声、胆红素可以吗？
孟尼丽医生
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孟尼丽医生
贲门口闭合差，但是未看到明显的反流造成的糜烂，因此炎症并不厉害。 但是症状明显，因此考虑属于胆汁或者肠液反流引起。 最常见的就是胆囊炎。 胆囊息肉长大后如果脱落，就是石头。药物很难熔石，到可以改善炎症。否则会越来越大，最终手术切除
孟尼丽医生
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孟尼丽医生
现在可以查肝功，胆红素及超声
患者
孟医生，胃镜是今年4月22做的，时间过了3个月，报告不会有变化吧。
患者
孟医生:在医院通过化验和检查能断定是胆囊炎吗？
患者
孟医生:治胆囊炎的药，服用多少天，囗腔有酸味的症状可以消失
孟尼丽医生
服用一周可以见效，但要继续服用。 服药中如果反酸明显了，说明碱性肠液**了，可以加服奥美拉唑类 建议晨起空腹到三甲医院门诊检查
患者
孟医生:若是胆汁反流引起，口腔内有苦味，我基本上没有。哪项检查能确诊是胆汁式肠液反流，另外到医院还需检查哪项？结果
患者
孟医生:若是胆汁反流引起，口腔内有苦味，我基本上没有。哪项检查能确诊是胆汁式肠液反流，另外到医院还需检查哪项？我们这虽有三甲医院，医疗资源有限，多问你一些，麻烦了。
孟尼丽医生
多种疾病表现都是胃部不适，病因不同，用药不同。 目前看你的食管返流不明显，所以需要排除其他病因。 胆囊炎是其**病因。先**治疗后再看看应该有好转
患者
就是先检查确诊胆囊炎，
患者
吃**药店，奥美拉唑就不吃了，一周后反酸明显，再服用奥美拉唑并继续用***，对吧。
孟尼丽医生
理解正确