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疾病详情
患者男性37岁
医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
患者信息
患者:
男 37岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
李星锐医生
您好,我是河南省中医药研究院附属医院主任医师李星锐,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
李星锐医生
你好🙂
李星锐医生
舌质淡嫩,舌苔厚腻,发白泛黄,这属于脾肾阴阳双虚,浑浊内蕴,郁久化热的表现。
李星锐医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
怎么调理
李星锐医生
目前身体有什么不适吗
患者
易疲惫,没有精神
李星锐医生
目前症状多久了?
患者
差不多一年
李星锐医生
平时有久坐的习惯吗 ?或者久站的习惯有吗?精神压力大吗? 心情容易烦躁吗?
李星锐医生
近期是否做过相关的检查?做过哪些相关的治疗?服用过哪些药物呢?
患者
差不多一年吧
李星锐医生
嗯,
患者
是的
患者
久
患者
久座
李星锐医生
久坐会导致身体循环不佳,建议平时多走动,走动,放松一下,促进身体循环。
患者
工作时间
患者
好的
李星锐医生
近期是否做过相关的检查?做过哪些相关的治疗?服用过哪些药物呢?
患者
没有
李星锐医生
平时熬夜饮酒多吗? 睡眠质量好吗? 有抽烟的习惯吗?
患者
抽
患者
抽烟
李星锐医生
1.您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗? 2.您脸上容易生痤疮或皮肤容易生疮疖吗? 3.您感到口苦、口臭或嘴里有异味吗? 4.您大便黏滞不爽、有解不尽、便后肛门灼热的感觉吗? 5.您小便时尿道有发热感、尿色浓深吗? 6.您经常感到头重身困嗜睡、消化慢腹胀吗? 7.您经常脾气暴躁、睡眠多梦不深吗? 8.您感觉汗味或体味大吗? 9.您白带颜色发黄吗?(女性) 10.您的阴囊潮湿吗(男性)。 11.头面部爱出汗,尤其是生气喝热水吃辛辣刺激时候。 请仔细看上述问题,回答上述问题序号。
患者
睡眠质量睡得很死
李星锐医生
嗯嗯🙂
患者
***** 10 11
患者
症状都有
患者
尿色黄
李星锐医生
小便时是否存在尿道灼烧,涩痛,尿浊,尿道口滴白等现象?
患者
屎浊偶尔有
李星锐医生
嗯嗯🙂
患者
涩痛比较少
李星锐医生
请问您是否有药物过敏史或者严重药物不良反应? 近期**功能是否正常? 是否有慢性疾病及心血管疾病(糖尿病,高血压等)? 近期是否在使用其他药物?是否在特殊不能用药的时期?例如备孕期? 是否服用单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等****药物? 异烟肼、呋喃唑酮、酮康唑、灰黄霉素;左旋多巴;伊曲康唑、利托纳韦、沙奎那韦等其他药物。如果都没有,回复没有即可
患者
没有
李星锐医生
请问是**还是饮片?是饮片选择自煎还是代煎?
患者
饮片代煎
李星锐医生
集中于那些时候
患者
偶尔
李星锐医生
嗯,
李星锐医生
稍等
患者
喝水少尿量少时候
李星锐医生
👌🏻
李星锐医生
内容因涉及隐私无法展示
李星锐医生
内容因涉及隐私无法展示
患者
要饮片代煎
李星锐医生
内容因涉及隐私无法展示
李星锐医生
内容因涉及隐私无法展示
患者
**药效不好
李星锐医生
7剂,每日一剂,一剂分两次服用。
李星锐医生
嗯嗯🙂
患者
好的
李星锐医生
注意事项: 1.忌辛辣生冷刺激油腻食物 2.少抽烟,少喝酒,少熬夜 3.适量饮水,不要喝浓茶 4.多运动,多锻炼身体,比如跑步,提肛运动,下蹲运动,凯格尔运动。 5.*制手淫,保持良好规律生活
患者
好的
李星锐医生
还有什么医学疑问需要解答吗?
李星锐医生
希望我的建议能够帮助到你,非常感谢您的信任,不忙的时候请给一个好评,感谢,祝您生活愉快,***复!
患者
谢谢您
李星锐医生
嗯嗯🙂
患者
服药期间有什么忌口或者说饭前还是饭后
李星锐医生
饭后服用
李星锐医生
注意事项要坚持去做
李星锐医生
注意事项: 1.忌辛辣生冷刺激油腻食物 2.少抽烟,少喝酒,少熬夜 3.适量饮水,不要喝浓茶 4.多运动,多锻炼身体,比如跑步,提肛运动,下蹲运动,凯格尔运动。 5.*制手淫,保持良好规律生活
患者
好的
患者
谢谢您
李星锐医生
嗯嗯🙂
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