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疾病详情
患者男性42岁
医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，颜秀娟医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
平湖市第一**医院，说是胃炎
智能医助
请填写您的用药情况
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
男 42岁
主诉：
两周前有一天开车的时候心口处和心口下面突然收紧感，然后去医院检查了心脏，都正常，然后医生说肠胃炎！过了两天，就肚脐眼左边和左边肋骨下面有时候有轻微的绞痛刺激！九天前突然腹胀，到现在还是吃东西不消化
颜秀娟医生
请问拉肚子吗？呕吐吗？发烧吗？
颜秀娟医生
肝胆B超、胃肠镜或者CT这些查过吗？
患者
都没有，一周前每天早上起来喉咙不舒服，喉咙里像发炎，像感冒那种不舒服！然后前几天晚上睡躺椅就好多了，昨晚睡床上，今天起来喉咙又有点不舒服，查了资料像是胃反流性食管炎，但是上次看医生又说我没有反流症状！！我也不知道这到底是什么情况
患者
胆肝b超都正常
患者
胃肠镜还没做，因为不疼，说是吃药几天看看先
颜秀娟医生
你心脏方面都查了什么？
颜秀娟医生
这几天有没有饮酒和劳累？
患者
这周就是左肋这里有时会有点反应，腹胀肚胀但胃口好，有时胸胀，今天下午开车的时候就胸闷，不知道是不是坐着的原因
患者
心电图，24小时动态，心脏彩超
患者
从来不喝酒不抽烟的
颜秀娟医生
那可能是胃食管反流病，因为你的心脏和肝胆都是好的。
颜秀娟医生
他们给你开了什么药了？
患者
艾司奥美拉唑，莫沙必利片，枸橼酸铋钾胶囊！！！
颜秀娟医生
这些药物吃了几天了，有效果吗？
患者
我当时也跟医生说会不会是胃食管反流，他说我没反流症状
患者
吃了四天，我看我胃口好，又不像胃病，停了两天，就吃了莫沙必利片，益生菌
患者
我也不知道到底是不是胃病了😂
颜秀娟医生
那你吃药期间，喉咙不舒服这些症状会好一些吗？
颜秀娟医生
因为有一些人胃食管反流病的症状不典型，的确是以喉咙不舒服、烧心、胸痛为主症状。
患者
吃药期间我都是躺在躺椅上睡，没有平躺，喉咙倒是正常，也不知道是不是药原因，还是睡觉姿势原因
颜秀娟医生
如果想要确诊的话，肯定是需要做胃镜和反酸的监测才能确诊，如果不想做检查的话，可以先看吃了药以后有没有症状好转。
颜秀娟医生
前面开的几种药物挺好的，你可以吃1~2周看看效果。
患者
那我吃药晚上平躺睡看看
颜秀娟医生
最近需要清淡饮食，不要抽烟喝酒，适当的活动一下，注意不要中暑。
患者
后来我听人介绍买了艾普拉挫肠溶片，这个和奥美拉唑我用哪个更适合？点
颜秀娟医生
艾普拉唑效果更强，你可以先用强的药，这样可以判断是不是胃食管返流病。
患者
好的，另外两个也继续吃吗？
颜秀娟医生
莫沙必利可以吃的
患者
昨天还买了个***阿嗪米特肠溶片，这个要吃吗？还是先停一下
颜秀娟医生
可以吃的，这个药也很好。
颜秀娟医生
你的大便正常吗？
患者
大便正常，就是三天一次！和以前一样
颜秀娟医生
大便不干、不费劲是吗？
患者
是的
颜秀娟医生
那这样也算正常的，上面的药物都可以吃。
患者
这些药吃多久？我先吃个一周看看，如果没好转，就去做个胃镜？？
颜秀娟医生
可以的。
患者
好的谢谢！！
颜秀娟医生
注意日常不要久坐，餐后适当的走动走动。
颜秀娟医生
不客气
患者
颜医生你好！！今天有几次肚脐眼左边，和左边肋骨附近有点刺激！主要还是腹胀，有时胸闷胸胀，舌苔这两天好像有点很淡的黄色，刚刚大便一粒一粒的像羊粪，这什么情况，是不是上火？还是肠道**少？需要补什么药吗
颜秀娟医生
中医上可能是有点上火，可以去正规中医看看。在西医上需要注意大便畅通，可以多吃蔬菜水果、多喝水，再不行配点通便药物
患者
好的，吃***阿嗪米特要停掉吗？吃了两天还是腹胀，一般像我这样腹胀多久能好？
颜秀娟医生
先把大便通畅了，阿嗪米特再吃一周看看
患者
好的