一个月前体检肌酐104，两周前复诊第一次115，今天复诊第二次113，其他尿常规等均无问题。

疾病详情

患者肾脏健康咨询，关注肌酐检查、肾小管间质损害等问题，寻求专业医生的解答和建议。患者男性30岁

医生建议

建议：患者可能存在肾小管间质损害，先服用百令胶囊，每三个月复查一次。考虑做ECT测定双侧肾小球滤过率以明确病情。如方便，可服用我院自制的中成药新肾炎胶囊或者新保肾片。定期复查是关键，注意生活规律，避免过度劳累，保持健康饮食。注意事项：药品需遵医嘱，切勿自行增减剂量或更改用药方式。

吴边医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

吴边医生主治医师

您好，我是智能医助，吴边医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。

吴边医生主治医师

首先，请确认您的健康史信息

患者

已确认健康史信息

吴边医生主治医师

您是否有去线下医院就诊的经历？

吴边医生主治医师

感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容

患者

一个月前体检肌酐104，两周前复诊第一次115，今天复诊第二次113，其他尿常规等均无问题。

患者

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患者

这是两周前的检查

吴边医生主治医师

你好，请问你检查前吃的荤菜多吗？

患者

第一次体检前是有聚餐的医生

患者

后面都还好正常吃，

患者

有吃火锅之类

患者

上周基本上就正常吃

患者

有荤有素

患者

我去年肌酐是95

患者

之前喝水较少

吴边医生主治医师

平时有没有**的习惯？肌肉很发达吗？

患者

这个没有的，医生。

患者

过去三年肌酐都在95左右

吴边医生主治医师

近期泌尿系B超有没有查？

患者

这个没有诶

患者

我看看体检记录啊

患者

只有上腹b超和甲状腺b超

吴边医生主治医师

上腹部B超里没有肾脏、输尿管、膀胱？

患者

内容因涉及隐私无法展示

吴边医生主治医师

有双肾的，没有异常

吴边医生主治医师

这种情况建议你做一个ECT测定双侧肾小球滤过率，因为肌酐受到的影响因素比较多，不一定能准确反映你**的肾功能

患者

会不会有炎症之类的，b超能做出来吗

吴边医生主治医师

B超无法判断炎症

吴边医生主治医师

尿常规如果没有白细胞，说明没有炎症（感染），没有尿蛋白和尿隐血，说明没有肾小球肾炎

患者

那医生依据现有的情况看，可能是其他肾炎吗，我在本地医院看了医生说可能是肾间质肾炎

患者

医生，您对于治疗方向或是下一步处理方案有啥建议

吴边医生主治医师

这种可能性是有的，现在标准的说法叫肾小管间质损害

患者

肾小管间质损害一般怎么治疗的

患者

还是说保持健康生活方式就行了

吴边医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

患者

医生那我现在这种情况，您有何建议？

患者

药现在需要吃起来吗

患者

上次本地医院医生开了**，我没吃还

患者

然后下一步除了etc我还需要干嘛，主要小县城好像没有etc

吴边医生主治医师

**可以吃，如果愿意的话可以做肾穿刺活检明确病理

患者

医生保守点的话呢

患者

是不是要定期复查

患者

有没有保守点的方法

患者

定期复查的话大概多久查一次合适

吴边医生主治医师

保守点那就吃百令胶囊，然后每三个月复查一次

患者

好的那谢谢医生

患者

检查项目还这些吗

吴边医生主治医师

是的，不客气的

患者

医生，除了**，其他药需要吃么

吴边医生主治医师

你好，还可以服用我院自制********或者****

患者

那我怎么能够买到呢

患者

药店里买得到吗

吴边医生主治医师

内容因涉及隐私无法展示

吴边医生主治医师

这个只有我们医院能买到

吴边医生主治医师

如果不方便来的话也可以让助理联系你代你邮寄

吴边医生主治医师

您好，欢迎您对本次问诊服务进行“满意”评价，如后续仍有健康问题需要咨询，可以再找医生复诊，我是医生助手，会协助您提醒医生回复，感谢您的信任！

吴边医生主治医师

吴医生祝您中秋快*，阖家**！有问题欢迎随时咨询我。

吴边医生的问诊记录

5月份小孩因为做剧烈运动后发现大腿根处有皮下出血，过了两天消下去之后，腿弯出两腿也有皮下出血，当时在我们当地挂了急诊，血常规是正常的，尿常规微量白蛋白30七月份去南京儿童医院肾内科复查还是高，检查b超显示有胡桃夹，八月份回来复查微量白蛋白已经到150，尿蛋

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患者：
男 13岁
肾功能不全,************医生一次给我父亲初诊，初步评估是肾功能不全，开具化验单和B超，检查之后，化验结果是肌酐高，肾功能不全。杨柳副主任开了三种药，其中一种是舒洛地特只开了一盒。现已吃完，请问要不要接着服舒洛地特这种药。因为当时她开药时只说，你先吃，至少吃一盒。你不一定能买的到这个药。现在我们自己可以买到这个药，请问是不是接着吃？继续吃几盒？

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6

患者：
男 61岁
肾炎,已确认健康史信息,2022年发现尿蛋白指数高，还伴有高血压，后检查是肾炎

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11

患者：
男 28岁
吴医生，你好，这次查的有些指标还是高，甘油三酯和总胆固醇降不下来，血白蛋白还是在边缘，6月1左右呋塞米片和螺内酯片停了，现在腿和眼睛还是有点肿，不敢喝*多的水，血压也低，早上血压低压在六十多左右，晚上低压在五十多了，高压早晚都在九十多左右，现在就吃激素药，

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患者：
女 17岁
多囊肾,你好吴医生，今天医院只给我开了下次检查血的两个单子，下次检查B超和尿还用不用检查？因为这次是第一次去不懂，谢谢！

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患者：
男 37岁
肾炎,请问我有点低烧，要怎么办呢,没有什么症状，就是有点冷低烧37.1

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患者：
女 33岁
肾炎,你看的开下药谢谢你了,医生，请您帮我开具处方或用药建议。

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患者：
男 71岁
肾炎,那我是不是不需要做穿刺了,那如果做了穿刺会不会更好呢？因为不明白这个所以想搞清楚一下、不做和做的区别是什么呢

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患者：
女 39岁
肾衰竭,吴主任好，我是22号开始做检查的，今天已出检查结果（如下，附:尿蛋白定量0.**，24小时尿量1800），本来预约的31号上午再去读检查报告和开药，因往返交通不便，且您说不需要再检查身体，请问本人不去行不行？能否邮寄药品，或者由子女代为解读报告并开药？

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患者：
男 70岁
肾炎,我的腰不疼，但刚量了一下37.2度

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患者：
女 33岁

接诊医生

吴边主治医师

中国人民解放军东部战区总医院肾病内科

擅长: 擅长糖尿病肾病、高血压、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全的治疗，熟悉IgA肾病、肾病综合征等肾病的诊治。

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吴边

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