一岁半宝宝早上起床腿无力， 第一天带去医院检查骨科，髋关节膝关节无积液，抽血不缺钾，下午回**走路恢**常； 第二天起床依旧不能下地走，腿无力， 一整天都走不了，比第一天严重， 去医院挂神经内科，做肌电，也正常。 抽血检查说病毒感染， 回家路上睡醒，身上起**
疾病详情
孩子反应性关节炎疑似症状包括腿无力、红疹等，家长咨询相关治疗与观察事项。患者女性1岁7个月
医生建议
建议观察孩子的病情变化，继续休息并遵医嘱进行治疗。对于反应性关节炎，治疗主要是缓解症状、控制炎症。如果孩子有疼痛表现，可以在医生的指导下使用药物治疗。另外，注意孩子的饮食和生活习惯，避免诱发因素。对于幼儿特发性关节炎的治疗同样需要专业医生的指导。
张振山医生和患者的交流
张振山医生主治医师
您好，我是智能医助，张振**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
张振山医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
张振山医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
有
张振山医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
一岁半宝宝早上起床腿无力，第一天带去医院检查骨科，髋关节膝关节无积液，抽血不缺钾，下午回**走路恢**常；第二天起床依旧不能下地走，腿无力，一整天都走不了，比第一天严重，去医院挂神经内科，做肌电，也正常。抽血检查说病毒感染，回家路上睡醒，身上起红疹其他一切正常，精神状态也挺好。在此症状之前7月18日打一岁半疫苗三针，7月20日腹泻几天。会是幼年特发性关节炎吗？
张振山医生主治医师
可能是反应性关节炎，感染后所致的炎症反应
患者
没有红肿痛
患者
摸腿按腿无痛感
患者
只有腿无力，加今天中午起了红疹
张振山医生主治医师
是的，未必会有红肿，因为孩子还小，不能准确表达自己的感受，有皮疹，有腹泻，还是说明是感染了
患者
今天医院开了四季抗病毒合剂
张振山医生主治医师
反应性关节炎就是感染后导致的免疫性炎症反应
患者
腹泻是一周前，现在好了
患者
医生，我们要做什么
张振山医生主治医师
是的，腹泻好了，现在是感染后的免疫反应
患者
喝药➕制动吗？
张振山医生主治医师
先不要活动，不用**限制孩子，以休息为主
张振山医生主治医师
把皮疹症状处理一下
张振山医生主治医师
如果症状不重的话，**就好了
患者
皮疹怎么处理医生
患者
可是今天的腿无力比昨天厉害，也不用过分焦虑吗
张振山医生主治医师
现在是一点都不能走？
张振山医生主治医师
当然肯定要注意观察
张振山医生主治医师
孩子平时怕冷还是怕热？
患者
是的，腿没力气
张振山医生主治医师
先判断是冷寒所致的关节炎还是过热所致的炎症反应，这个很**
患者
昨天白天就早上起床那会不能走，一天没让走，晚上恢**常了。今天一天没走，试着让走腿无力
患者
平时孩子应该是怕热，容易出汗，像他爸爸出汗多体质
患者
这个怎么判定？
张振山医生主治医师
一般容易出汗的，就是怕热的居多
患者
想着如果是风湿病，孩子应该去湿邪，风邪，去寒气，晚上睡觉穿袜子睡觉了
患者
今天回家不敢开空调了
张振山医生主治医师
可以用**，就是布洛芬口服液，一岁的小孩应该一次喝1.5毫升吧，按说明书上体重算，喝几次，不要管它发热不发热，这个药是可以发汗祛热，有效果的话，**就好了
患者
是不是不用这样严格控制温度？不用怕宝宝出汗？
患者
不发烧也可以吃？四季抗病毒合剂为还吃着对吗
张振山医生主治医师
不用，本身没发热，但有皮疹，说明可能是有热没有发出来，郁热才出的皮疹，如果从汗发出来，那就好了
患者
好的，明白了医生，🙏
张振山医生主治医师
没有感冒症状了，不用吃感冒合剂了
患者
发汗皮疹好了，腿部的炎症也会**，利于腿恢复吗
张振山医生主治医师
是的，这个是**，发炎就两种情况，一种是过热，确实是热性的炎症，一种是过寒，受寒，那就要用可以发热性的药物治疗，目前判断可能是第一种情况，所以用布洛芬祛热发汗解表
患者
没有感冒，开的是四季抗病毒合剂，是**的？继续吃吗
张振山医生主治医师
抗病毒的呀，感冒症状腹泻早了，现在已经过去了，目前是后续反应造成的炎症反应，所以不用抗感冒了
张振山医生主治医师
不用抗病毒合剂了
患者
好的
张振山医生主治医师
好的
患者
医生，反射性关节炎病程周期一般多久？
患者
反应性关节炎
张振山医生主治医师
没一定，实际上还是没有完全认清这个疾病，按成人的情况来说，一般都要两三个月，指南上说甚至需要用药两年左右，但是不用管这个，对症的话，很快就会痊愈
患者
好的谢谢医生
张振山医生主治医师
不客气
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个对吧医生
张振山医生主治医师
对，就是这个
患者
好的，主要是让宝宝发汗吗
患者
血液报告还有病毒，不**吗
张振山医生主治医师
不一定非要发汗，这个有**去火的作用
张振山医生主治医师
如果都正确，病毒可以从汗解
患者
嗯嗯
患者
如果是寒引起的，要怎么做医生
张振山医生主治医师
那其实可以用少量的**，只有这个最好用
患者
发病前几天风大，骑自行车和摩托车傍晚出去玩，回家空调房睡觉露着腿
患者
什么**，**的作用是？
张振山医生主治医师
*****，就是醋酸泼尼松片这类药，是温热性的，可以祛寒祛湿
患者
好的，反应性关节炎要怎么确诊医生？
患者
我们明天再去趟医院
张振山医生主治医师
就是这样的结合病史，既往有感冒腹泻等感染病史，一般发生在半月左右，然后出现关节炎症症状，基本就可以确诊了
患者
没有感冒医生，只有拉肚子
患者
去医院的挂需要检查什么确诊？
张振山医生主治医师
看关节症状看风湿免疫科，但从孩子角度看，小儿科已行，如果看不了，首诊医生会推荐你去相应的科室看的
患者
嗯嗯
患者
你好医生，反应性关节炎宝宝的腿是不疼的对吗
患者
她晚上睡着会偶尔哭几声，不是疼的吧？
张振山医生主治医师
应该是会疼痛的
患者
白天无痛感，只有在站立站不住走不动时难受
患者
💔
患者
反应性关节炎和幼儿特发性关节炎不是一个病吧
张振山医生主治医师
幼年特发性关节炎 (JIA) 是一种慢性疾病，以持续的关节炎为特征，典型的关节炎的表现是疼痛、肿胀和活动受限。“特发性”的意思是我们并不知道这种病的原因，“幼年”在这里的意思是症状出现的年龄小于16岁
张振山医生主治医师
不完全相同，具体差别不用纠结，目前还没有确诊
张振山医生主治医师
先治疗，边治疗边观察
患者
好的
张振山医生主治医师
好
张振山医生的问诊记录
-
总交流次数
18
医生回复次数
8
患者：女 30岁
-
总交流次数
43
医生回复次数
21
患者：男 37岁
-
总交流次数
35
医生回复次数
14
患者：女 12岁
-
总交流次数
62
医生回复次数
34
患者：女 20岁
-
总交流次数
24
医生回复次数
11
患者：女 67岁
-
总交流次数
83
医生回复次数
33
患者：女 37岁
-
总交流次数
26
医生回复次数
8
患者：男 31岁
-
总交流次数
42
医生回复次数
18
患者：女 70岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
14
患者：男 29岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
11
患者：男 29岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
张振山
主治医师
已认证
郑州市中心医院 风湿免疫科