儿童疱疹性咽峡炎的治疗与管理

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孩子疱疹性咽峡炎发热反复，最高39度，伴有牙龈红肿和口臭，是否需要吃抗生素？患者男性6岁

医生建议

根据血常规结果，考虑到孩子可能是由病毒感染引起的。建议口服小儿豉翘清热颗粒和开喉剑喷咽部，并注意观察体温变化，超过38.5度可以口服美林或泰诺林退热。如仍有发热不退，建议进行呼吸道病原检查以明确可能的感染源。同时，注意保持良好的生活习惯和卫生习惯，避免交叉感染。

邢长青医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

孩子上周三开始发烧，去医院查了是疱疹性咽峡炎，开了蓝芩口服液和干扰素。现在又开始发烧，最高温度39度，除了发热还有牙龈红肿和口臭的症状。请问需要吃抗生素吗？

邢长青医生副主任医师

考虑到孩子的血常规结果，病毒感染的可能性较大。建议口服小儿豉翘清热颗粒和开喉剑喷咽部，一天三次。同时，注意观察体温变化，超过38.5度可以口服美林或泰诺林退热。请问孩子有食物或药物过敏史、慢性病史或特殊疾病史吗？肝肾功能是否正常？

患者

孩子没有过敏史、慢性病史或特殊疾病史，肝肾功能正常。蓝芩口服液已经吃了三盒，豉翘颗粒如果孩子喝不下怎么办？

邢长青医生副主任医师

如果孩子无法口服豉翘颗粒，可以考虑口服小儿柴桂退热口服液。两者不需要同时服用，间隔半小时即可。请密切观察孩子的病情，按时服药，并在3天和7天后复诊。

患者

如果两天后还是不退烧，该怎么办？

邢长青医生副主任医师

如果仍然发热不退，建议查一下呼吸道病原检查，明确可能的感染源。呼吸道病原学检查种类包括肺炎支原体、流感、新冠、呼吸道合胞、腺病毒等。

邢长青医生的问诊记录

接诊医生

邢长青副主任医师

擅长: 上呼吸道感染，支气管炎，支气管肺炎，支原体肺炎，慢性咳嗽，反复呼吸道感染，腹泻，便秘，消化不良，过敏性紫癜，食物过敏，荨麻疹，过敏性鼻炎，鼻窦炎，发热性疾病等各种儿内科常见疾病，多发疾病的诊断与治疗。

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邢长青

副主任医师

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