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心脏一剧烈运动疼
疾病详情
患者胸闷、心脏疼痛，近期感冒，考虑心肌炎和气胸可能。患者男性27岁
医生建议
根据症状和检查结果，考虑心肌炎可能性较大。建议完善心肌标志物检测，动态观察心电图变化。同时，为排除气胸可能，应进行肺部CT检查。心衰可能性较小，但建议化验BNP以排除。患者应及时进一步检查以明确病情，避免耽误治疗。治疗建议根据检查结果来定，具体药物用法用量需遵医嘱。
郭彦龙医生和患者的交流
郭彦龙医生主治医师
您好，我是智能医助，*彦*医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
郭彦龙医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
郭彦龙医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
心脏一剧烈运动疼
郭彦龙医生主治医师
你好，很高兴为您提供医学咨询服务
郭彦龙医生主治医师
您稍等
患者
医生帮我看下我这是什么问题
郭彦龙医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
郭彦龙医生主治医师
有多长时间了
患者
胸闷，然后剧烈运动心脏疼
患者
两三天
郭彦龙医生主治医师
请问最近有没有受凉感冒，有没有发热？
郭彦龙医生主治医师
有没有抽血检查
患者
上周五感冒了，又抽血检查，没事
郭彦龙医生主治医师
您的身高体重多少？平时抽烟喝酒吗？最近有没有熬夜？
患者
178 ㎝，76公斤，没有
郭彦龙医生主治医师
最近咳嗽吗？有没有呼吸困难？
郭彦龙医生主治医师
抽血查的什么项目
郭彦龙医生主治医师
有具体报告单吗
患者
最近呼吸有点困难，医生说没啥事，都正常
郭彦龙医生主治医师
以前有没有其他疾病？高血压，糖尿病，心脏病等？
郭彦龙医生主治医师
平时活动会不会胸闷气紧，呼吸困难？
患者
小时候心律不齐算不算，只有胸闷
郭彦龙医生主治医师
好的
郭彦龙医生主治医师
稍等，我为您做个分析
郭彦龙医生主治医师
根据您的症状描述，以及目前的检查结果，心超提示EF50%，确实也是正常的低线值，目前您近期有感冒症状，目前有胸闷，运动后胸痛，心脏方面需要警惕心肌炎，需要完善心肌标志物检测，动态观察心电图变化
郭彦龙医生主治医师
肺部方面最好也需要做个肺部CT检查，排除下气胸可能
患者
最坏是什么结果
郭彦龙医生主治医师
心脏方面就要考虑心肌炎，肺部要考虑气胸
患者
能会是心衰吗？如果是的话，现在严不严重，能全治愈吗？
郭彦龙医生主治医师
这么年轻心衰可能性小，目前彩超也不*支持，也可以化验个BNP看下，这个是心衰标志物，
郭彦龙医生主治医师
症状明显还是建议进一步检查清楚，不要耽误了病情
郭彦龙医生的问诊记录
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总交流次数
16
医生回复次数
8
患者：男 40岁
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41
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20
患者：男 33岁
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34
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17
患者：女 33岁
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14
患者：女 68岁
接诊医生
擅长: 擅长内科常见病，如感冒发热，高血压，糖尿病，肺炎，肺气肿，脑梗死，脑出血等疾病的诊治，对于急诊常见病的救治有丰富的经验
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郭彦龙
主治医师
已认证
赣州市赣县区人民医院 普通内科