疾病详情
家人均检查出幽门螺旋杆菌感染，求治疗方案及注意事项。患者男性43岁
医生建议
幽门螺旋杆菌感染通常使用四联疗法治疗，需遵医嘱用药，治疗期间注意饮食和生活方式，预防再次感染。
王满医生和患者的交流
患者
幽门螺旋杆菌
王满医生主治医师
您好，我是消化内科主治医师王满，很荣幸能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？
王满医生主治医师
请问您是患者本人还是为家属问诊？
患者
您好
患者
我们家都得了幽门螺旋杆菌
王满医生主治医师
有几个人呢？多大年龄？
患者
请问除了吃四联，吃益生菌能消除他吗
患者
老人70多
患者
我夫妻俩49
患者
40
患者
两个孩子3岁和7岁
王满医生主治医师
孩子不用管不用处理
王满医生主治医师
因为小孩子没有药，而且小孩子就算是口服药根除了以后，后续也有可能会再重新得
王满医生主治医师
另外您家属是做的什么检查提示的有幽门螺杆菌呢？
患者
碳14那个检测
王满医生主治医师
小孩子也做了那个检查吗？
患者
好像是我**家遗传的
患者
7岁的做过
王满医生主治医师
原则上那是有辐射性的，一般小孩子不大推荐。 而且这个不是遗传的，这是感染的。
患者
3岁的没做
患者
我**家她们家好像都有
王满医生主治医师
这是感染性疾病，不是遗传性疾病，也就是通过共同吃饭来传播的。
王满医生主治医师
益生菌不能根除幽门螺杆菌。
王满医生主治医师
70岁的老人有没有什么基础疾病？有没有**功能异常？
王满医生主治医师
和孩子这两个孩子是不需要处理不用处理而且不能处理的，除非有确切的证据需要口服药物根除，比如说它有明显的腹痛，这种才需要，而且就算是用药也只能咨询儿科，以儿科的老师的用药为准。
患者
没有的
王满医生主治医师
三个成人，包括老年人，如果没有基础疾病的话，是可以口服药物根除的。
王满医生主治医师
您和家属以及老人对阿莫西林是否过敏？
患者
口服什么药物呢
患者
不过敏
王满医生主治医师
目前根除幽门螺杆菌只能用四联，或者说主流推荐是四联。
患者
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患者
这种可以吗？
患者
他能否起到抑制作用呢
王满医生主治医师
益生菌没有根除幽门螺杆菌的作用。它即使抑制，但是也不能减少幽门螺杆菌对于胃的危害，所以它只能说辅助用来**对于肠道的不良反应。在口服根除幽门螺杆菌的药物期间。
王满医生主治医师
为了用药安全，请问患者是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？ 近期**功能是否正常？ 是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压心脏病等）? 近期在使用哪些其他药物？ 近半年内有没有备孕的打算？（女性有没有在孕期哺乳期） 根据系统要求，药前问诊需要了解您的信息，这个很**的。
患者
有高血压
患者
没有哺乳期
王满医生主治医师
高血压倒是不影响，只要没有吃阿司匹林，没有吃氯吡格雷对阿莫西林不过敏方案都是一样的。
患者
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患者
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患者
这种他们客服说的也是夸大其词了对吧？
王满医生主治医师
您搜索的这些益生菌它只有辅助作用，不论哪一个都是一样的，我们推荐或者说支持在口服根除幽门螺杆菌的过程中，去加上一些益生菌用来**对于肠道的不良反应，但是不支持单独用益生菌来根除幽门螺杆菌，这没有用。
王满医生主治医师
对于商业的宣传，我们不做评价。
患者
理解啦
患者
能帮我开一下正规的治疗药物吗
王满医生主治医师
幽门螺杆菌药物服用是总共4种药物，需要服用14天，服药期间不可以间断，不可以饮酒。阿莫西林是一天两次每次一*，早晚餐后服用，艾司奥美拉唑或者雷贝拉唑是一次一粒一天两次，早晚餐前服用，克拉霉素是每次0.5*早晚餐后服用，枸橼酸铋钾胶囊一次0.6g，一天两次，早晚餐前服用。服用药物期间会有口苦，舌苔发黑，大便发黑，均为正常现象，停药后可消失。所有药物停服一个月以后请再次复查呼气试验以明确根除效果。枸橼酸铋钾不可以与牛奶同时服用。
王满医生主治医师
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王满医生主治医师
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患者
好来
王满医生主治医师
这些药可以在网上买，也可以自行购买。 网上买的话，价格大概三四百块钱左右。 自行购买的话，有两个药比较要求**，第1个是艾司奥美拉唑，要求耐信的20毫*的版本。 第2个是阿莫西林，要求**的阿莫仙。 服药期间不能饮酒，不能中断。 服药期间尽量不要吃海鲜，火锅，烧烤外卖，不要喝纯奶，不要喝豆浆。
王满医生主治医师
药比较*，有医保卡卡的话按照这个处方在线下自行购买，如果网上买的话，这三份下来得1000块钱了。
患者
好啊，谢谢啦
患者
幽门不管他有风险吗？
王满医生主治医师
小孩子不用管，后续和他们要分餐，成人的话还是要管的，因为他有可能会导致胃炎溃疡甚至肿瘤。
患者
这个概率多大呢
王满医生主治医师
相对比较低，但是它导致胃炎的概率几乎是100%，导致溃疡的概率和肿瘤的概率会低一些。
患者
好啊，谢谢啦
王满医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任。您后续还有其他问题，欢迎您随时上线咨询，望您在百忙中，右上角表扬医生评价一个5星好评，感谢您支持，祝您**健康。
王满医生主治医师
给您赠送了一个追问包，未来48小时之内可以免费的咨询，问诊结束以后也可以点击头像复诊，因为咱们的聊天记录可以持续存在。
患者
她父母在村***能治好还会得，这个有办法吗？
王满医生主治医师
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王满医生主治医师
其实在村里的话，注意和其他人分餐就行，他不是说口对口像呼吸道传染病那样说话就能传播的，它是一起吃饭传播的，所以平常吃饭的时候分餐就可以，在感染率相对比较低，大概在5%以下。
王满医生主治医师
根除幽门螺杆菌的药物，可能会存在一定的不良反应，比如说腹泻，轻微的腹痛，腹胀等，如果能够耐受建议坚持服用，如果出现了明显而剧烈的腹痛，或者发热或者皮疹，一定要及时停药。应去医院处理。
患者
好的啊，谢谢啦
王满医生主治医师
不客气
王满医生主治医师
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王满医生主治医师
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王满医生主治医师
有一点忘了交代了，就是停药一个月以后再去查呼气试验，以判断是否根除成功。
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王满
主治医师
已认证
郑州市第一人民医院 消化内科