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甲状腺疾病孕妇优甲乐用量调整及注意事项
疾病详情
怀孕18周，甲状腺全切术后服用优甲乐，促甲状腺激素水平偏高，需调整用药。患者女性31岁
医生建议
甲状腺疾病患者孕期需注意优甲乐的剂量调整，控制在正常范围内，避免对胎儿发育产生不良影响。请定期复查，并根据医生建议调整用药。保持良好的生活习惯，关注孕期健康。
沈云玲医生和患者的交流
患者
您好，医生。我现在怀孕18周多，10年前做过甲状腺全切，一直服用优甲乐。上次服用2颗优甲乐，然后促甲状腺飙到21，之后服用3颗，2个星期后检查降到2.6多。请问这个情况正常吗？
沈云玲医生副主任医师
您好，根据您的描述，您的促甲状腺激素水平偏高，需要调整优甲乐的剂量。现在孕18周，您需要将优甲乐的剂量加量，加1/4片，最好控制在2.5以下。这是为了确保您的甲状腺功能稳定，同时也考虑到胎儿的发育。
患者
医生，我上次检查距离2个星期，现在孕中期，加量后会不会导致甲亢？
沈云玲医生副主任医师
您目前的促甲状腺激素水平接近要求范围之内，一般胎儿越大要求的剂量会越多，1/4量比较小，一般不会引起甲亢。但如果您有顾虑，可以再等2周看看。
患者
那我继续服用3颗是吗？2周过后再去检查。
沈云玲医生副主任医师
对，您继续保持现在的用药量，2周后复查。
患者
医生，这期间会对胎儿有影响吗？
沈云玲医生副主任医师
一般这个在孕前期会有影响一点，后期会好一点，因为发育期都在前期。您现在孕中期，影响相对较小。
患者
好的，那我2周过后去检查。
沈云玲医生副主任医师
嗯嗯，到时候我会根据您的检查结果调整用药。
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沈云玲
副主任医师
已认证
博鳌一龄生命养护中心 内分泌科