赵大夫您好！患者肺腺癌4A期，确诊至今一年零四个月，胸膜和纵膈淋巴转移，无*端转移。 今年七月份腰部疼痛，去本地医院就腰部做了一个核磁，没有描述骨转移征象，说是第二腰椎压缩性骨折。去年11月份做的骨扫描也没异常，只是说第一腰椎变扁，无第二腰椎方面的描述。
疾病详情
腰椎疼痛，有核磁共振检查，考虑骨质疏松性骨折，询问治疗建议。患者女性77岁
医生建议
腰椎骨折，建议保守治疗，可考虑微创手术。术后需补充钙剂和维生素D，加强营养。建议患者保持乐观心态，适当运动，避免重体力劳动。
赵伟医生和患者的交流
赵伟医生主治医师
您好，我是智能医助，赵伟医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
赵伟医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
赵伟医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
赵伟医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
患者肺腺癌胸膜和纵膈淋巴转移，无*端转移，确诊至今已有一年零四个月。今年七月突发腰痛，本地医院就腰部做了一个核磁，无明确骨转移征象，只是说第二腰椎压缩性骨折。去年11月份做的骨扫描显示没有转移征象，说是第一腰椎变扁，无第二腰椎描述。 请问赵大夫，这个压缩性骨折是什么原因？患者无外伤。现在患者卧床，变换体位就痛。请问有什么药物(或膏药)可以缓解？
患者
未用药
赵伟医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
赵大夫您好！患者肺腺癌4A期，确诊至今一年零四个月，胸膜和纵膈淋巴转移，无*端转移。今年七月份腰部疼痛，去本地医院就腰部做了一个核磁，没有描述骨转移征象，说是第二腰椎压缩性骨折。去年11月份做的骨扫描也没异常，只是说第一腰椎变扁，无第二腰椎方面的描述。请问找大夫，这种情况就是压缩性骨折吗？病人没有外伤史。这个压缩性骨折是怎么造成的？现在病人卧床，变换体位就痛，请问有什么药物(或膏药)可以缓解吗？谢谢！
赵伟医生主治医师
根据赵伟医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，赵伟医生接诊会短信通知您，请留意短信。
赵伟医生主治医师
您好
赵伟医生主治医师
有腰椎核磁吗
患者
有的，发您。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵伟医生主治医师
有片子吗
赵伟医生主治医师
核磁片子
患者
这个没有电子版的，公众号上有，也打不开
赵伟医生主治医师
建议把核磁片子拍过来我看一下
患者
就是胶片拍照吗？
赵伟医生主治医师
嗯嗯
赵伟医生主治医师
嗯嗯
赵伟医生主治医师
拍过来我看下
患者
行，那我晚些时候弄好了再发您
赵伟医生主治医师
还有就是当地医院不建议打骨水泥吗？做个微创手术解决疼痛
患者
片子在家里，我现在在单位上班
赵伟医生主治医师
好的，不急
患者
建议来，我考虑如果不是转移，就想保守治疗算了。所以没去做微创。
赵伟医生主治医师
做个微创对病人挺好，早期下地，费用低，提高生活质量。本来肺部有问题，躺的时间长了也不好
患者
老人一听说手术就排斥，其实她们不懂，以为动刀。说很多腰痛做手术做坏的。
患者
再说生病一年多了，也花了不少钱。老人一听说花钱就不舍得。
赵伟医生主治医师
不是动刀，就是简单的通道，局麻下注入骨水泥，当天做了第二天出院，我这里一个月做十七八台了
赵伟医生主治医师
这个费用低，全部费用不到一万，报销下来，也就三五千
患者
我知道赵大夫。看看吧，如果实在不行就去做。先这样，等我拍了照片发给您您看看以后再说。您先忙，非常感谢您详细的问诊。
赵伟医生主治医师
好的
赵伟医生主治医师
哦
患者
https://cx.o2o.*********.net/*************/****************/*******************?************=*************&******=********************0***********®Id=*******************&*********=**********&*******=&************=0536_0010&**********=********&***********=
赵伟医生主治医师
做个骨水泥手术
赵伟医生主治医师
效果会很好
赵伟医生主治医师
减少疼痛，可以第二天就下地，自理生活
患者
赵大夫，这个链接是不是打不开？打不开的话我明天拍照再发给您看。感谢您这么晚了还给回复。
患者
好的，感谢您给的诊断和建议。还需要穿刺做病理不？
赵伟医生主治医师
看到了，胸12是新鲜骨折。骨质疏松性骨折，做完手术后要吃钙片，骨化三醇，
患者
哦，我还以为是第二腰椎呢？原来不是啊。是12呀？
赵伟医生主治医师
可以术中顺便穿刺取点组织做个病理，
赵伟医生主治医师
好的
赵伟医生的问诊记录
-
总交流次数
46
医生回复次数
27
患者：女 77岁
-
总交流次数
39
医生回复次数
24
患者：女 27岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
赵伟
主治医师
已认证
太原市中心医院 脊柱科