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神经外科。。。。。。。。。
疾病详情
月经不正常，泌乳素水平升高，无其他明显症状，担心影响怀孕。患者女性32岁
医生建议
病情判断：患者可能患有内分泌紊乱，导致泌乳素水平升高。治疗建议：建议进行垂体核磁共振检查，观察泌乳素水平变化，必要时服用溴隐亭治疗。生活建议：保持良好的生活习惯，减轻焦虑情绪，积极治疗原发病。
赵振翔医生和患者的交流
患者
神经外科。。。。。。。。。
赵振翔医生主治医师
好的，请问您有什么不适的症状？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你先听我说
患者
我今天2月份。查出来是33.56这样子。然后我做了垂体的增强核磁。
患者
核磁是没有问题的。然后四月份复查泌乳素是30.53这样
赵振翔医生主治医师
为什么查这个？月经不正常？
患者
8月1日去复查就成36.69这样了
赵振翔医生主治医师
有泌乳情况吗？是否妊娠期或哺乳期
患者
当时是打完九价月经两个月没来。去查的这个
患者
泌乳就是能你的出汁水？
患者
错了。能捏出汁水？
患者
问题是我昨天去复查。又高了。郁闷了。妇***又让我复查核磁。但我真不想做核磁了。密闭空间难受的很
患者
我现在月经正常，偶尔推迟几天。也没有泌乳
患者
没有怀孕也没有哺乳
患者
？
赵振翔医生主治医师
没有泌乳哈？
患者
没有
患者
挤也挤不出来
赵振翔医生主治医师
没有泌乳，月经正常，核磁正常，只是泌乳素稍微高一点。观察即可
患者
我昨天去复查泌乳素已经是36.69这样了
赵振翔医生主治医师
不用总查核磁，隔几个月查泌乳素就行了
赵振翔医生主治医师
高一点而已
患者
36.69也不算高吗
患者
妇***非要让我做核磁。我听见头就疼
患者
这个泌乳素为啥会高呢。我是有焦虑症
赵振翔医生主治医师
没有其他症状，核磁又没事。泌乳素单纯高一点点不用特殊处理
赵振翔医生主治医师
个人体质，不用焦虑这个
患者
她说半年前的核磁不顶用了
患者
她还说我的泌乳素又升高了
赵振翔医生主治医师
你这个病不应该看妇科
患者
那看那个科
赵振翔医生主治医师
长期焦虑，内分泌紊乱，确实可能泌乳素高
患者
我是焦虑症。
赵振翔医生主治医师
泌乳素高这是神经外科或内分泌科的病
患者
实打实的
患者
担心自己有这个病有那个病。天天往医院跑
赵振翔医生主治医师
积极治疗原发病，治疗焦虑。你焦虑有没有服药？
赵振翔医生主治医师
会不会是药物副作用
患者
我已经服了。现在没有再服了
患者
我以前吃过。现在没有再吃过
患者
有泌乳不好
赵振翔医生主治医师
额。如果你的焦虑不能缓解，还是要看看心**的
患者
奥。那我半年前做的核磁还管用吗。为啥她让我重新做核磁呢
赵振翔医生主治医师
半年的话，做一个比较好
赵振翔医生主治医师
确实时间久了
患者
不做行吗
患者
我泌乳素高这么一点也要做吗。主要是我真不想做
患者
复查的那天也是没有静坐
赵振翔医生主治医师
那就观察半年再。
赵振翔医生主治医师
每两个月查一次泌乳素
患者
泌乳素高，不降怎么办呢
赵振翔医生主治医师
如果这对你没影响，你管他干嘛
赵振翔医生主治医师
不影响月经期，不泌乳。就行了呗
患者
我害怕影响怀孕。
赵振翔医生主治医师
如果想降到正常吃溴隐亭
赵振翔医生主治医师
吃了就能降
患者
她还说泌乳素高。不治，难道等着得垂体瘤吗
患者
这个药吃了，会有依赖性吗
赵振翔医生主治医师
高一点不至于
赵振翔医生主治医师
你说会不会影响怀孕，这个确实有可能
赵振翔医生主治医师
那就吃溴隐亭吧
赵振翔医生主治医师
即便是垂体瘤，如果是泌乳素高，也是吃溴隐亭
患者
嗯。大夫。一般垂体瘤是不是泌乳素要高出很多呢
患者
我也不知道我为啥一会儿30点几。一会儿有三十六点几了
患者
我当时看的神经外科的大夫。他给我说的，说月经正常就不用管了。也没让我复查之类的
赵振翔医生主治医师
二倍以上
赵振翔医生主治医师
30点几，和36区别不大
患者
奥。那**
患者
那我这个还有必要复查核磁吗
赵振翔医生主治医师
最好查
赵振翔医生主治医师
你实在不想查，那就观察呗
赵振翔医生主治医师
做一个核磁，对比你想怀孕的决心和期盼，应该不算什么难以*服的困难吧
患者
为啥最好查
患者
我觉得我这个和2月份的差不多
赵振翔医生主治医师
我问你答。想怀孕是吧？怕得泌乳素瘤是嘛？
患者
对
赵振翔医生主治医师
还有焦虑是吧？
患者
对
赵振翔医生主治医师
查核磁，如果垂体没有瘤。是不是能安心的备孕了
赵振翔医生主治医师
半年前的有点久了
患者
垂体万一有瘤咋办
赵振翔医生主治医师
泌乳素型的垂体瘤，吃溴隐亭就可以
患者
大夫。溴隐亭副作用，我看挺大的。我的胃还不好
赵振翔医生主治医师
只有溴隐亭治这个
患者
吃了是不是就停不下来了
患者
得一直吃
赵振翔医生主治医师
可以停。指标正常就没必要吃了
患者
奥。我看这是个***
赵振翔医生主治医师
多数都能停
赵振翔医生主治医师
你本来指标也没*高
患者
那我不复查核磁。直接吃药行不
赵振翔医生主治医师
可以。但是你得吃很小的量。
患者
大概需要吃多久
赵振翔医生主治医师
指标正常就可以
患者
就害怕正常了然后又反弹了
赵振翔医生主治医师
又焦虑了
赵振翔医生主治医师
有反弹的，但是也有不弹的
患者
如果是有瘤子的话。是不是指标正常了也得一直吃
赵振翔医生主治医师
指标下来了，瘤也会变小或者消失
患者
*。明白了
患者
就是有瘤的话。就得吃得更久些。对不
赵振翔医生主治医师
以指标为准
患者
指标下来了，就不吃了吗
赵振翔医生主治医师
是
赵振翔医生主治医师
逐渐停药
患者
明白了。我看小红书上有吃十几年的
患者
停药了。那个垂体瘤怎么办呢
赵振翔医生主治医师
指标下来了，垂体瘤就没了，所以才停药
患者
那**
赵振翔医生主治医师
要搞清逻辑呀
赵振翔医生主治医师
没有人**不得病，得了病就放平心态
患者
嗯嗯。
赵振翔医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1.脑血管病手术与介入治疗(如：颈动脉/脑动脉狭窄支架成型术，颈动脉内膜剥脱术，颅内动脉瘤栓塞术，颅内-颅外血管搭桥术，显微镜下脑出血清除术，急性脑梗死介入取栓术，大面积脑梗死去骨瓣减压术等) 2.显微镜下脑肿瘤切除术及脑肿瘤介入栓塞断供术 3.脑转移瘤个体化治疗及预后评估
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赵振翔
主治医师
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河北医科大学第四医院 神经外科