疾病详情
患者疑似糖尿病，寻求确诊及减重建议。医生询问病史并考虑生活方式干预，推荐药物及进一步检查。患者女性34岁
医生建议
建议：疑似糖尿病需进一步检查和评估。生活方式干预是基础，考虑使用司美格鲁肽等药物。制定具体食谱，适量运动。不建议过度辟谷或依赖手术。定期监测血糖和进行相关检查。维持健康体重和生活方式至关重要。
孙敏医生和患者的交流
孙敏医生主任医师
您好，我是智能医助，孙**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
孙敏医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
孙敏医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
胰岛素抵抗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生您好 这是我一个月前的体检结果
患者
通过这次的检查能确诊糖尿病吗
孙敏医生主任医师
空腹血糖超过7，要考虑糖尿病了。 你有没有糖尿病家族史？ 身高体重多少？ 有没有脂肪肝？
患者
身高168，一个月前241斤，现在是217斤 7月份辟谷了 现在在复食期 主要想问问根据我身体状况适合哪种减重方式 是轻断食还是辟谷还是生酮还是16+8之类的？ 有脂肪肝
患者
仅一次的结果就能断定糖尿病吗
患者
至于糖尿病家族史 我爸妈没糖尿病 我爷爷奶奶姥姥姥爷也没有糖尿病 但是我姑我姨我舅有糖尿病
孙敏医生主任医师
如果没有明显症状，一次一般不诊断。但是你这个是要高度怀疑糖尿病。核心问题要减重
孙敏医生主任医师
你这个情况要考虑生活方式干预基础上＋司美格鲁肽一类药物
患者
药物对**有副作用吗
患者
我有黑棘皮
患者
差不多五六年前就有黑棘皮 只要体重下来黑棘皮就消失 一胖起来就有 这几年减了胖、胖了减
患者
不爱运动
患者
膝盖疼
患者
七月份一直辟谷 没怎么吃东西 我是不是明天再查一下血糖
患者
平时生活上怎么去调整呢
患者
尽量不吃药可以吗
孙敏医生主任医师
司美格鲁肽对**比较安全，你这种体重超标较多，又已经有血糖高和黑棘皮的话，更推荐尽快纠正因为肥胖带来的代谢问题。 如果坚持不用药物，那可能就需要很系统的营养科医生的干预
患者
嗯嗯 想尽量先通过合理饮食调整一下 我还能再通过辟谷减重吗
患者
我网上搜到有些人司美瘦了又反弹很严重的
孙敏医生主任医师
其实还好，我们病人使用后，配合饮食调整还是能够维持挺好。如果停药后饮食好不节制，那当然会反弹
孙敏医生主任医师
不建议过度辟谷，饮食的指导网络有一些视频，可以请营养科制定具体食谱
患者
需要平时坚持运动吗 我膝盖疼不爱运动
孙敏医生主任医师
你目前运动容易不小心产生关节损伤，特别没有专业指导和保护情况下
患者
嗯 我是不是还需要再去做点关于糖尿病方面的专项检查？
患者
做袖状胃切除手术怎么样？
孙敏医生主任医师
糖尿病检查应该去就进医院完善下
孙敏医生主任医师
相对于手术，更推荐先尝试用药。可进可退。手术创伤更大
患者
好的
患者
喝*药调理怎么样？
孙敏医生主任医师
一般没那么好效果
患者
嗯嗯
患者
我需要做的检查名称可以发我下吗
孙敏医生主任医师
糖化血红蛋白 空腹血胰岛素C 肽 尿微量白蛋白排泄率
患者
好的 还有什么需要注意的呢
孙敏医生主任医师
没什么，减重，维持健**重和健康生活方式最**
孙敏医生的问诊记录
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总交流次数
31
医生回复次数
18
患者：女 30岁
-
总交流次数
43
医生回复次数
19
患者：女 32岁
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孙敏
主任医师
已认证
江苏省人民医院 内分泌科