疾病详情
患者疑似上呼吸道感染，出现低热、咳嗽、咳黄痰等症状。患者男性25岁
医生建议
初步判断为上呼吸道感染，建议服用感冒灵颗粒和左氧氟沙星片。如症状持续或加重，请及时就医。生活中要注意休息、饮食健康，避免刺激性食物。用药前请仔细阅读说明书并遵医嘱。
马阳医生和患者的交流
患者
感冒发烧，鼻子不通气，鼻子起水泡，嗓子痒，吃过布洛芬和********没有什么效果
马阳医生主治医师
您好，我是呼吸内科马医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。🌹
马阳医生主治医师
请问现在体温多少度？
患者
有点发烧
马阳医生主治医师
嗯嗯
患者
37度
马阳医生主治医师
低热
马阳医生主治医师
请问咳嗽吗？
患者
有点咳嗽
马阳医生主治医师
请问是干咳还是有痰？
患者
有痰
患者
还有很多
马阳医生主治医师
请问白痰还是黄痰？容易咳出吗？
马阳医生主治医师
这段时间感冒的很多。
马阳医生主治医师
结合您的情况，考虑上呼吸道感染、感冒的可能性大。
马阳医生主治医师
我看你用过布洛芬和感冒灵。
患者
黄痰
马阳医生主治医师
黄痰的话还是考虑有细菌感染的情况。
患者
2个星期
马阳医生主治医师
像有黄痰的话考虑细菌感染，建议加上消炎药抗感染，治疗效果更好一些。
马阳医生主治医师
时间挺长了，
马阳医生主治医师
时间挺长了，
患者
是的
马阳医生主治医师
请问有没有去医院检查过？
患者
没有，感觉是**********的药
马阳医生主治医师
嗯嗯，时间挺长了，担心的话，可以查一下血常规、C反应蛋白、SAA等炎症指标，大致评估一下炎症程度。可以去医院做个胸部CT，排除肺炎支气管炎等情况，再用药更安全一些。
马阳医生主治医师
也可以先调整一下用药，看看效果怎么样，如果效果不好再去医院检查也可以。
马阳医生主治医师
需要我先为您调整用药吗？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
马阳医生主治医师
👌
患者
可以
马阳医生主治医师
为了您的用药安全，请您确认一下： 您是否有食物/药物过敏史；是否有药物禁忌症；**功能是否正常；是否有其他病史；是否有长期用药史；近期是否有备孕打算；目前是否处于哺乳期、孕期等特殊时期（男士请忽略此项）。 如果没有，请回复“无”🌹
患者
无
马阳医生主治医师
好的，请您稍等🌹
马阳医生主治医师
我现在在医院值班，有病人过来咨询问题，回复慢点，不好意思
马阳医生主治医师
38度5以下，可以选择感冒灵颗粒。感冒灵颗粒，每日三次，每次一包口服。感冒灵颗粒里面有退热止痛成分，可以改善发热、疼痛症状。还有****成分，可以改**塞、流涕、打喷嚏的症状。
马阳医生主治医师
您现在有黄痰，考虑有细菌感染的可能性大，建议加上消炎药。我给您推荐左氧氟沙星片，每日一次，每次0.5*口服。
马阳医生主治医师
现在有咳嗽咳痰，可以用急支糖浆，每日三次，每次20毫升口服。
患者
没事
马阳医生主治医师
38度5以上用布洛芬。
马阳医生主治医师
布洛芬不要与感冒灵颗粒一起口服，因为感冒灵颗粒里面有退热成分，避免重复用药。
马阳医生主治医师
注意休息，适当多饮水，不要吃辛辣油腻刺激性食物。不要喝酒或带有**的饮料哈。
患者
好的
马阳医生主治医师
发热可以配合进行物理降温，用温热毛巾，也可以用退热贴、毛巾裹冰袋等方法冷敷额头、颈部、腋下、腹股沟处皮肤来降温。
马阳医生主治医师
用药前请仔细阅读说明书，排除过敏史、禁忌症和注意事项等不适宜情况后，遵医嘱和说明书用药。用药期间如有任何不适，请立即停用并线下医院及时就诊。
患者
好的
马阳医生主治医师
如果您觉得药物多的话可以间隔半小时服用。避免刺激胃以及产生药物冲突。
患者
好的
马阳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
马阳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
马阳医生主治医师
我给您开具了一张处方，并注明用法用量，您可作为用药参考。处方开具完成后，您可点击查看并一键购药。如果您急用药的话，可以就近药店购买，避免耽误病情。
患者
谢谢
马阳医生主治医师
不客气，这是我们应该做的。🌹
马阳医生主治医师
如果用药后症状进一步加重，建议去医院详细检查一下，避免耽误病情，毕竟我们线上就诊见不到本人，无法为您进行听诊及查体，只能根据您的描述进行大体判断。
马阳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
马阳医生主治医师
我给您开了一个检验单，您如果去医院检查的话可以参照这些项目，明确诊断指导下一步治疗。
马阳医生主治医师
上面我给您发的信息有点多，您可以详细看一下。
马阳医生主治医师
祝您***复！🌹
马阳医生主治医师
我再送您一个3天的免费追问包，问诊结束后有问题可以随时再联系我。我再帮您调整用药。
患者
好的
马阳医生主治医师
嗯嗯，麻烦您点右上角五星好评支持一下 您的好评将是我服务前进的动力！😊
马阳医生主治医师
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马阳医生的问诊记录
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马阳
主治医师
已认证
临朐县人民医院 呼吸内科