疾病详情
小儿频繁腹泻，疑似急性肠胃炎，已服用蒙脱石散和整肠生，效果不佳。患者男性6岁
医生建议
急性肠胃炎可能性大，建议及时就医，完善检查，根据检查结果调整治疗方案。注意饮食卫生，避免食用生冷食物。
张泽佳医生和患者的交流
患者
6岁半男童，前天半夜开始腹泻伴有腹痛，昨天白天发热，昨天晚上体温恢**常，今天白天还是腹泻伴有腹痛
张泽佳医生副主任医师
您好，我是儿科***。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问有什么可以帮您？
张泽佳医生副主任医师
大便啥样的一天几次
患者
一天十几次吧，很频繁
张泽佳医生副主任医师
大便是什么颜色和形状？有没有粘液或血丝？
张泽佳医生副主任医师
有图片吗
患者
没有血
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
之前是水漾
患者
有吃了一些药物
患者
蒙脱石散
患者
整肠生
张泽佳医生副主任医师
吃了啥药
患者
晚上吃饭后还是肚子痛，就吃了一粒正露丸
患者
蒙脱石散好像并没有止泻
患者
每次吃完东西就开始腹痛腹泻
张泽佳医生副主任医师
有没有吃凉的或是不干净的东西
患者
前几天冰的饮料喝的多了
张泽佳医生副主任医师
根据症状描述，可能是急性肠胃炎。需要询问孩子是否有**功能损伤或药物过敏史，然后提供治疗方案。请问孩子既往有**功能损伤、用药有过敏或不良反应吗？
患者
没有
张泽佳医生副主任医师
为了孩子的用药安全，请您先回复以下问题：是否有食物/药物过敏史或既往特殊疾病史（蚕豆病等等），最近有无接种疫苗？**功能是否正常，是否有长期用药史，家族史是否有异常，如果没有，可回复“无”
患者
无
张泽佳医生副主任医师
有没有吃什么药
患者
吃了
患者
整肠生
患者
和蒙脱石散
张泽佳医生副主任医师
吃了几天了
患者
前天半夜拉肚子就开始吃了
张泽佳医生副主任医师
吃了几次了，觉得效果怎么样
患者
就昨天白天发热，晚上提问恢复了
患者
吃了3次整肠生，3次蒙脱石散
患者
两次正露丸
张泽佳医生副主任医师
你觉得效果怎么样？
患者
不好
张泽佳医生副主任医师
为了孩子的用药安全，请您先回复以下问题：是否有食物/药物过敏史或既往特殊疾病史（蚕豆病等等），最近有无接种疫苗？**功能是否正常，是否有长期用药史，家族史是否有异常，如果没有，可回复“无”
患者
没有止泻
张泽佳医生副主任医师
好的
张泽佳医生副主任医师
回答一下我上面的问题，咱们换换药。
患者
发现腹痛可能是因为餐后肠蠕动
张泽佳医生副主任医师
是的，可能性很大。
张泽佳医生副主任医师
为了孩子的用药安全，请您先回复以下问题：是否有食物/药物过敏史或既往特殊疾病史（蚕豆病等等），最近有无接种疫苗？**功能是否正常，是否有长期用药史，家族史是否有异常，如果没有，可回复“无”
患者
无
张泽佳医生副主任医师
建议可以用保济口服液配合***，从你这个大便的样子来看不出来细菌感染的可能，我建议晚上便常规，如果有细菌感染的话**加抗生素。
张泽佳医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
如果空腹就不会说腹痛，餐后就腹痛加腹泻
张泽佳医生副主任医师
这种状态提示肠炎的可能性很大。
患者
会是病毒吗
患者
还是比较倾向细菌感染？
张泽佳医生副主任医师
看大便的样子考虑病毒的可能性不大。
张泽佳医生副主任医师
从样子来看细菌感染的概率大，但是也不确定，不是100%的确定。
患者
那还是**去医院？
张泽佳医生副主任医师
是的，**完善一个，目前的话先吃那两种药是可以的，然后建议查完了大便常规，就是要决定要不要加抗生素而已。
患者
那需要孩子去医院吗
张泽佳医生副主任医师
建议去呢
患者
还是我带着样本去
张泽佳医生副主任医师
目前可以吃这几种药
张泽佳医生副主任医师
有大便也行
患者
需要验血吗？
张泽佳医生副主任医师
可以查一下，更稳妥
患者
好的，谢谢
张泽佳医生副主任医师
后续诊疗：观察孩子的病情变化，孩子年龄小，病情变化可能会比较快，如果有需要，可以及时去医院就诊，咱们线上还是有局限的，我看不着摸不着孩子，只能靠你的描述，所以你也要仔细观察啊
张泽佳医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，请您点击右上方的【评价】对本次的诊疗服务进行评价。
张泽佳医生副主任医师
具体用药剂量按照说明书使用，用药后要注意看看孩子的反应，如果出现症状加重或者出现皮疹的相关的过敏表现的话，一直一定要停药，然后去医院。
患者
这个检验单是有什么用处？
张泽佳医生副主任医师
你可以用来约也可以看一下我给你发的有哪些内容。
张泽佳医生副主任医师
主要是看一下查大便的哪些内容，这样你去医院你也知道你自己查了点什么。
张泽佳医生副主任医师
麻烦您帮我评价一下，谢谢
患者
已评
张泽佳医生副主任医师
谢谢呢
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张泽佳
副主任医师
已认证
大同市第一人民医院 小儿内科