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肺癌脑膜转移

疾病详情

脑膜转移,偏瘫,放疗效果未知,右侧半身不能动,左侧身体无力。患者女性67岁

医生建议

脑膜转移可能引起的偏瘫,建议进行放疗,但效果可能不佳。鞘注四次效果不明显,ommaya囊植入术可能是一个选择。由于起搏器原因,无法进行核磁共振检查,建议评估患者状态后考虑分流手术。注意生活调养,保持良好的心态。

周长帅医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
周长帅周长帅医生主治医师
您好,我是智能医助,周长帅医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
周长帅周长帅医生主治医师
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周长帅周长帅医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
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周长帅周长帅医生主治医师
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患者
肺癌脑膜转移
周长帅周长帅医生主治医师
有什么问题吗
患者
目前就是静脉输液***,感觉没效果。右侧半身不能动,不能说话,挠脚心偶尔能抖动下。现在的身体状况就是脑膜转移,半身偏瘫,身体有浮肿,因为起搏器的原因不能做核磁,无法确定是否确实是血栓或是癌栓,是否有脑肿瘤生成,也不确定现在的偏瘫是栓塞造成的还是其他原因,下周医生建议就是做放疗,前面您说放疗效果不会好。**此前做了四次后效果也不明显了。不知道这种情况再做******囊植入术是否效果会好?或者有没有其他的治疗方案推荐?
周长帅周长帅医生主治医师
四次鞘内注射在哪里做的,用的什么药物,多大剂量,腰穿压力高不高
患者
在郑州大学一附院做的,两个月各2次,共做了4次,用的*******约5ml,同时抽取脑脊液6-8ml,报告上没写压力,记得医生口述压高约在280-300
周长帅周长帅医生主治医师
一侧肢体活动不好,是完全瘫痪么
周长帅周长帅医生主治医师
另外一侧是好的?
周长帅周长帅医生主治医师
如果他是有一侧肢体瘫痪,这个一般很少是脑膜转移引起的,如果是双侧肢体都无力,而且颅内压又很高的话,可以考虑做分流的手术
周长帅周长帅医生主治医师
当然这也要评估一下患者的状态,如果状态已经非常差了,考虑手术的获益比较小,也不建议开刀
患者
一侧基本瘫痪,右侧手腿完全不能动。左侧手和腿都可以活动,感觉左侧身体也是有些无力,可能因为目前身体状况比较差,不能吞咽,近两周都躺床上的,靠胃管打流食补充食物。我们也是寄希望可能是脑部肿瘤成型压迫到神经造成的偏瘫,若有手段消除或缩小脑部肿瘤,身体能有改善。
周长帅周长帅医生主治医师
因为他不能做核磁共振,所以不好评估他左边那个病灶,到底是那个肿瘤呀,还是脑梗塞
周长帅周长帅医生主治医师
确实很难讲效果
接诊医生
擅长: 擅长神经电生理监测辅助治疗各种脑功能区肿瘤、脊髓脊柱肿瘤,及肿瘤相关癫痫的综合治疗。研究生毕业于首都医科大学,复旦大学肿瘤学博士,具有较丰富的临床工作经验。

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复旦大学附属肿瘤医院 神经外科