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左脚踝痛了两个月，最近下楼梯特别明显软痛，走平路就好的点。今天拍了MR

疾病详情

脚踝不稳痛，有痛风史，求治疗建议。患者男性41岁

医生建议

脚踝疼痛可能与韧带损伤或尿酸高有关，建议进行X光片检查。对于痛风，建议控制饮食、多喝水、控制尿酸水平，必要时服用降尿酸药物。康复训练可加强脚踝稳定性。注意饮食，多喝水，控制尿酸，保持良好的生活习惯。

陈毅荣医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
您好，我是智能医助，陈毅荣医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
左脚踝痛了两个月，最近下楼梯特别明显软痛，走平路就好的点。今天拍了MR
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
您好，请问受过伤吗？最近运动多吗？
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
你好，从上面的报告内容来看问题不*大，你拍图片然后标记痛点我看看
患者
最几年无伤过
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
一两年前受伤跟现在的关系不*大的
患者
我的脚按上去不痛，就是走路时有时候突然崴脚的感觉
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
你先拍图片由标记痛点给我看看
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
只是感觉踝关节不稳，没有不舒服的感觉是吗
患者
特别下楼梯不敢用力，脚后跟痛
患者
不动就不痛的
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
好的，那先拍图片标记痛点我看看
患者
骨髓水肿及小囊变严重吗？
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
这个主要是看症状
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
不严重
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
先拍图片标记
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
你图片上标记的痛点跟你上面报告的不相关
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
你这个位置之前有没有明确受伤过
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
你这个位置主要还是韧带的损伤
患者
报告上面是哪个位置？
患者
我的报告又没有说我韧带受伤🤕
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
报告上面的主要是内踝
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
所以我要让你拍图片标记一下你的痛点
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
那你现在主要是想咨询什么问题
患者
我脚下楼梯痛怎样治疗
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
可以先用药，通过康复训练，理疗保守治疗，来观察三个月，如果没有好转，后期再做个彩超看看
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
之前尿酸高不高的
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
最近一两个月没有明确受伤过是吗
患者
我有痛风
患者
没有受伤
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
好的，最近没有明确受伤过吧，只有两年前受伤过一次
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
那可能跟你尿酸高也有一定的关系
患者
骨髓水肿及小囊变怎样治疗？
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
可以先用药，踝关节不稳，继续做康复训练
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
这个先观察，不用做特殊处理
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
因为你现在报告上面说的那个位置没有症状
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
注意饮食，多喝水，控制好尿酸，如果尿酸高通过饮食降不下来，后期不痛了，还要吃降尿酸的药物的
患者
用什么药？康复训练可以发给我乛^_^吗
患者
骨髓水肿及小囊变用什么药？
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
这个不用要
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
你痛风都做了哪些处理
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
这个不用药，主要你外踝痛，可以开一些药给你缓解症状
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史或者严重药物不良反应？近期**功能是否正常？是否有慢性疾病及心血管疾病（糖尿病，高血压等）？近期在使用哪些其他药物？是否在特殊不能用药的时期？以便为您指导用药
患者
没有
患者
之前没吃药，只是吃止痛药
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
好的，先用药缓解症状，后期不痛了查一下尿酸，尿酸高的话还是要吃降尿酸的药物的
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
根据你的描述，像是尿酸高引起的疼痛，可以先开药给你缓解症状，注意饮食，多喝水，保持每天有2000左右毫升的喝水量，最近抽时间去医院查一下你自己的尿酸，如果尿酸显示是高的话，不痛的时候要吃降尿酸的药物，降尿酸，降到300左右。
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好
患者
医生，我现在脚踝走路痛怎样处理？
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
上面两个**在用了吗
患者
今天开始用
陈毅荣陈毅荣医生主治医师
好的，继续用药，疼痛的厉害，先少走路，多休息
患者
你的
陈毅荣医生的问诊记录
接诊医生
陈毅荣
陈毅荣主治医师

南方医科大学南方医院 足踝外科

擅长: 崴脚，踝关节、膝关节疼痛，骨折畸形，脚痛，踝关节扭伤，拇外翻，交叉韧带损伤，半月板损伤，骨髓炎，矫形，痛风，臀筋膜挛缩，腕管综合征，手脚麻木，

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