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房颤，心跳快

疾病详情

母亲去年12月心内科手术，现房颤复发，心跳快，咨询治疗方案。患者女性69岁

医生建议

房颤术后复发，建议再次进行消融手术，药物治疗如美托洛尔和普罗帕酮可调整剂量。手术难度不大，最好在省级三甲医院进行。生活上注意饮食和休息，保持良好心态。

孙国锋医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙国锋孙国锋医生副主任医师
您好，我是心内科孙国锋医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
孙国锋孙国锋医生副主任医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
代我妈妈
孙国锋孙国锋医生副主任医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
医生您好，我妈房颤，去年12月做了一次消融手术，今年7月份有心跳比较快，95左右，去检查两次，做了两次心电图，一个是房扑，一个是房颤，最近吃的药，效果不大，想咨询下，这种的治疗方案，谢谢
孙国锋孙国锋医生副主任医师
手术后复发了。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是去年做的手术
患者
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患者
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患者
这是最近做的心电图
孙国锋孙国锋医生副主任医师
可以再做一次手术。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
房颤手术是有一定的复发率的。
患者
还是消融？
患者
这个复发率大概是多少
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是的。
患者
如果保守治疗的有什么办法吗
孙国锋孙国锋医生副主任医师
保守治疗只是控制心率。
患者
吃药？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
预防中风。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是的。
患者
吃什么药呢
孙国锋孙国锋医生副主任医师
为了用药安全，请问是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况，男性是否处于备孕期？以便给用药建议。
患者
这种最好就是再做一次消融？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是的。
患者
没啥过敏
孙国锋孙国锋医生副主任医师
有哮喘病史吗？
患者
没有
孙国锋孙国锋医生副主任医师
平时血压怎么样？
患者
之前有医生说过电复律，这种可以吗
患者
血压高，常年吃药
孙国锋孙国锋医生副主任医师
也可以药物复律啊。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
电复律暂时不需要。
患者
那就是吃药控制或者手术？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是的。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
在吃什么药呢？
患者
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患者
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患者
这三种
孙国锋孙国锋医生副主任医师
可以的。
患者
吃药只是控制，不能根治是吧
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是的。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
要根治只能手术。
患者
不行，吃这个药20多天了，还是心跳95多
孙国锋孙国锋医生副主任医师
可以把美托洛尔加大剂量。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
只要血压不低。
患者
这个复发率大概是多少呢
孙国锋孙国锋医生副主任医师
手术吗？
患者
手术做了会不会还会复发，这种的复发和什么关系比较大
患者
嗯，手术复发的概率
孙国锋孙国锋医生副主任医师
30%左右吧。
患者
美托洛尔吃几个
孙国锋孙国锋医生副主任医师
复发和心脏心房的大小和原发疾病有关系。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
现在怎么吃的这些药？
患者
7月份跳的快，去医院，医生开的
孙国锋孙国锋医生副主任医师
现在吃几片？
患者
这个比索洛尔需要吃吗
患者
我问下哈，我记不*清了
孙国锋孙国锋医生副主任医师
***和美托洛尔是一类的药。
患者
一天一次，一次一个
患者
奥奥
孙国锋孙国锋医生副主任医师
普罗帕酮呢？
患者
2个
孙国锋孙国锋医生副主任医师
一天三次吗？
患者
一天三次
患者
嗯
孙国锋孙国锋医生副主任医师
那可以加到一次三片。
患者
普罗帕酮，一次三片？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是的。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
注意监测血压和心率。
患者
**还是一个？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是的，还是吃一个。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
心率控制在每分钟不低于55次。
患者
按您的经验，这种还是得做手术？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是的。
患者
吃药控制的话，只能一直吃药？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
对
患者
这种手术难度大吗？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
难度不大，不是做过吗？
患者
需要在省级的医院做吗？
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是的，最好是省级三甲医院。
患者
做过，这不是又复发了
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是这样的，有一定的复发率。
患者
之前是在市级三甲
孙国锋孙国锋医生副主任医师
这样啊。
患者
嗯嗯，明白了，
患者
吃药的话就这三种就行哈
孙国锋孙国锋医生副主任医师
是的。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
还有其他问题吗？
患者
好的，谢谢您
孙国锋孙国锋医生副主任医师
不客气。
孙国锋孙国锋医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，请在对话结束后给予五星好评，您的好评是对我最好的肯定和鼓励！祝身体***复！
孙国锋医生的问诊记录
接诊医生
孙国锋
孙国锋副主任医师

南昌大学第四附属医院 心血管内科

擅长: 心绞痛，心肌梗死，冠心病介入，高血压病和心律失常，高脂血症，高尿酸血症，心力衰竭的诊治。

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孙国锋
孙国锋
副主任医师

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南昌大学第四附属医院 心血管内科