两侧胸廓对称，纵隔居中。双肺见条片及片状高**灶，**不均，边缘不清；右肺下叶 局部体积缩小，**增高。右肺中叶见多发团片状高**灶，其内见低**灶，较大约 30*41mm，CT值约14HU。两侧胸腔内见液性**灶。纵隔未见肿大淋巴结。右肾实质内见 类圆形
疾病详情
患者家人呼吸困难，肺部疼痛，已做胸部CT。医生根据CT结果考虑肺部感染或肿瘤可能性，需进一步检查和确认。患者男性65岁
医生建议
根据症状和CT结果，初步判断为肺部感染。待血常规结果进一步确认。建议保持室内空气流通，避免刺激性气体吸入。
王倩医生和患者的交流
患者
两侧胸廓对称，纵隔居中。双肺见条片及片状高**灶，**不均，边缘不清；右肺下叶 局部体积缩小，**增高。右肺中叶见多发团片状高**灶，其内见低**灶，较大约 30*41mm，CT值约14HU。两侧胸腔内见液性**灶。纵隔未见肿大淋巴结。右肾实质内见 类圆形低**灶，直径约15mm。左侧第2肋形态不规则，局部褶皱。
王倩医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
患者
家人
王倩医生副主任医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
呼吸困难，肺部疼
王倩医生副主任医师
有症状多长时间了？
患者
我这有ct胸部，帮我看看背
王倩医生副主任医师
根据您提供的CT结果，双肺见多发高**灶，右肺中叶有较大团块影，两侧胸腔积液，需考虑肺部感染或肿瘤可能性。请您提供近期有无咳嗽、咳痰、发热等症状？是否有肿瘤家族史？
患者
内容因涉及隐私无法展示
王倩医生副主任医师
不发烧？
患者
不发烧
王倩医生副主任医师
血常规做过没？
王倩医生副主任医师
其他检查做过没有？
患者
我刚刚问了，发烧
王倩医生副主任医师
需要看看血常规。
患者
血常规现在没有，不在我这，等一会啊
王倩医生副主任医师
好的
患者
血常规暂时整不着了，别的检查给一会才开始做
王倩医生副主任医师
根据您提供的CT结果和症状，仍需考虑肺部感染或肿瘤可能性。请您提供血常规结果，以及近期是否有咳嗽、咳痰等症状。如果有肿瘤家族史，也请告知。
患者
这个医生说是肺部脓肿
患者
没有肿瘤家族史
患者
之前咳嗽
王倩医生副主任医师
所以需要看血常规
王倩医生副主任医师
肺部CT不是典型的肺脓肿表现，肺脓肿一般有液平。
患者
医生，现在想进一步确认还需要做什么检查
王倩医生副主任医师
血常规必须检查
患者
嗯，谢谢医生，我咨询完了
王倩医生副主任医师
不客气
王倩医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
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王倩
副主任医师
已认证
烟台肺科医院 呼吸内科