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疾病详情
患者男性23岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 23岁
主诉：
咳嗽 喉咙痒
向俊龙医生
您好，我是全科向俊*医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
向俊龙医生
发病几天了
向俊龙医生
咳嗽有没有痰，看到有咳出黄痰吗
患者
你好，医生。主要症状为喉咙至锁骨中间的地**别痒，咳嗽，有痰。发病2两天了
患者
没有咳出过痰
向俊龙医生
发热吗
患者
不发热
向俊龙医生
有没有头痛乏力 、鼻塞鼻涕 、 气促气喘、憋闷呼吸困难、等其他不适 呢
患者
有乏力症状，此外没有
向俊龙医生
平时抽烟吗？有没有过敏性鼻炎、哮喘病史
患者
抽烟，没有其余病史
向俊龙医生
根据您提供的信息及症状，目前初步考虑 急性上呼吸道感染 可能
向俊龙医生
现在先用了哪些药物治疗
患者
目前用了**
向俊龙医生
其他还有吗
患者
复方氨酚烷胺胶囊
患者
头孢拉定胶囊
患者
阿莫西林胶囊
患者
就只吃了这三种药
向俊龙医生
为用药安全，请问您是否有**功能异常、药物过敏、特殊其他疾病 等用药禁忌？没有可以回复“无”
患者
无
向俊龙医生
吃**就不吃阿莫西林了。
患者
好的
向俊龙医生
痰不好咳可以吃 盐酸氨溴索分散片 1次1片 1天3次
患者
好的
向俊龙医生
酮替芬片 每晚一次一片 有助于改善痒不适的。
向俊龙医生
苏黄止咳胶囊 口服。一次3粒，一日3次 ***也用上。
患者
好的
向俊龙医生
**再吃一两天观察看看吧。
向俊龙医生
如在用药过程中出现异常， 有不适病情变化，可以及时复诊
向俊龙医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌，用法用量及注意事项
患者
好的，谢谢医生
向俊龙医生
您客气了
向俊龙医生
日常饮食忌辛辣刺激，多喝水，忌烟酒，避免二手烟、冷风、粉尘、油漆等刺激
向俊龙医生
要多休息，室内注意开窗换气。维持适宜的室内温度及湿度。注意保暖，避免受凉
向俊龙医生
内容因涉及隐私无法展示
向俊龙医生
这是一个随访复诊包。后面有什么问题随时沟通
患者
好的
向俊龙医生
祝您***复
向俊龙医生
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