疾病详情
呼吸内科患者因咳嗽两个月就诊，询问病情及用药建议。患者男性45岁
医生建议
病情判断：患者咳嗽两个月，考虑感冒气道慢性炎症未完全恢复。治疗建议：已开具电子处方包括右美沙芬和左氧氟沙星等药物，注意用药禁忌和不良反应。如持续咳嗽，建议进一步检查肺功能等。 生活建议：避免冷空气等刺激物，保持室内空气清新。
韩秀英医生和患者的交流
患者
本人咨询咳嗽问题，已经咳嗽两个月了，偶尔有白色泡沫痰，晚上睡觉不咳嗽。
韩秀英医生主治医师
我是呼吸内科医生，了解到您咳嗽两个月了，考虑可能是感冒气道慢性炎症，尚未完全恢复。需要确认是否遇到冷空气或其他刺激物咳嗽加剧。
患者
没有遇到冷空气或其他刺激物咳嗽加剧的情况。
韩秀英医生主治医师
好的，还想知道您以前是否有肺结核病史或曾经长时间咳嗽。这次咳嗽之前是否感冒或阳了？
患者
之前没有感冒或阳了，也没有肺结核病史。这次咳嗽是时间最长的一次。
韩秀英医生主治医师
了解了，您目前胸部CT显示左肺下叶外基底不张，这可能是部分肺泡未张开。目前考虑陈旧性病变，不用处理。关于用药，需明确是否有药物过敏史、慢性病病史等。
患者
没有药物过敏史和慢性病病史。
韩秀英医生主治医师
好的，已为您开具电子处方，包括右美沙芬和左氧氟沙星等药物。请注意用药禁忌和不良反应。如咳嗽持续不好，建议查肺功能+激发实验，一氧化氮测定，排除过敏性咳嗽和咳嗽变异型哮喘。
患者
谢谢医生，我会注意用药的。
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韩秀英
主治医师
已认证
涉县医院 呼吸内科