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23年11月底有过一次甲流发烧，学校跳绳不会，用力跳，然后孩子24年1月3日说大腿酸疼，那会头晕头痛，没有发烧，嘴巴和脚面有点丘状疹子，痒，然后去医院检查风湿血液，除了血沉69，其他正常吧，核磁右大腿水肿。配了扶他林，但是没吃。4月说腿好多了，不疼了，5月*********
疾病详情
孩子出现多个关节间断疼痛，核磁显示少许骨髓水肿，是否为幼年特发性关节炎？需要用药吗？患者男性6岁
医生建议
根据核磁结果和症状描述，孩子的病情不符合典型的幼年特发性关节炎表现。骶髂关节的炎症情况较轻，可能会自行恢复。免疫球蛋白E值的升高可能与过敏有关，与风湿免疫系统的关系不大。建议适当休息，避免剧烈运动。可以进行一些物理治疗和康复训练，帮助缓解疼痛和改善功能。
赖建铭医生和患者的交流
赖建铭医生主任医师
您好，我是智能医助，赖建铭医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
赖建铭医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
赖建铭医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
赖建铭医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
23年11月底有过一次甲流发烧，学校跳绳不会，用力跳，然后孩子24年1月3日说大腿酸疼，那会头晕头痛，没有发烧，嘴巴和脚面有点丘状疹子，痒，然后去医院检查风湿血液，除了血沉69，其他正常吧，核磁右大腿水肿。配了扶他林，但是没吃。4月说腿好多了，不疼了，5月12日从高处跳下来后几天后腿脚麻了，一直脚麻，不舒服，6月20日拉肚子一天，后头部晕头疼，无发烧，休息一天好多了，然后每天咳嗽黄脓痰一天5.6次，然后吃了**后，浓痰没了但是一直20天干咳不停，有过敏鼻炎病史，服了过敏药没有好转，腿也酸疼，特别运动后无力酸，其他正常走路。住院大检查了，报告显示如下，同时查了喉咙有化脓链球菌感染，吃了头孢丙烯好转，7月医院检测报告膝盖有水肿，积液，脚腕有轻度水肿，骶髂也有点，1月检测大腿水肿，麻烦您帮忙看下，是不是幼特，还是其他？非常感谢。看了几家医院有些说不管，有些说幼特前期，还有让服用扶他林，吃了肚疼
赖建铭医生主任医师
晚一点给您打电话
患者
好
患者
1月血沉69，7月血沉23
患者
这次检测咳嗽化脓链球菌是咽拭子检测的，血液抗O正常，孩子期间正常走路，腿大运动后酸无力
赖建铭医生主任医师
方便接电话吗
赖建铭医生主任医师
方便接电话的时候，我给您打
患者
方便
患者
刚刚没接到，很抱歉
患者
方便。随时等候您。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
主任我把我有的报告都发您了
赖建铭医生主任医师
化验没问题
患者
那核磁您帮忙看下
患者
那他这到底是普通炎症还是？
患者
运动后腿酸无力，膝盖2边疼
患者
大运动后特别累
患者
核磁看了么？
患者
如果哪张不清楚可以告诉我
赖建铭医生主任医师
我只看到化验
赖建铭医生主任医师
没有核磁影像
患者
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患者
这个我发了
患者
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患者
这个是影像吧
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我们做了很多检查，但是不知道哪个是您要看的
赖建铭医生主任医师
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赖建铭医生主任医师
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患者
那我们家这里没有灯箱呢
患者
那怎么办，我有片子的报告也不行么？
赖建铭医生主任医师
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患者
好的。不好意思
赖建铭医生主任医师
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患者
好，我再找下片子
患者
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患者
主任，麻烦您微信二维码扫一下，输入身份证后6位：******
患者
请您帮忙看下，微信扫码后，即可看到片子。
患者
请您帮忙看看，拜托🙏
患者
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赖建铭医生主任医师
是扫这个能看吗
患者
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患者
对的
患者
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患者
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患者
拜托了🙏
赖建铭医生主任医师
我看看
患者
谢谢
患者
这个应该是大腿的
患者
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患者
这个也是可以扫描******
患者
拜托了
赖建铭医生主任医师
多个关节间断疼痛6月，核磁少许骨髓水肿，症状和核磁都不是典型幼年特发性关节炎表现，随诊，不用药
患者
主任，不好意思，刚刚忘了问了，他骶髂的炎症在片子上，严重吗？
患者
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患者
这个是骶髂的报告，片子可以查看，密码是******谢谢。
赖建铭医生主任医师
问题不大
患者
好的
患者
那不用药，水肿骶髂那**以自己恢复是么？
赖建铭医生主任医师
特别轻
患者
哦，主要骶髂也是最近1个月说不舒服的，也不知道什么原因引起的，说疼，然后屁股下面就拍有问题了
患者
主任，我这些影像原图打开，看的都是清晰的吧？
赖建铭医生主任医师
是
赖建铭医生主任医师
不严重
患者
骶髂有炎症什么引起呢？
患者
？
赖建铭医生主任医师
骶髂关节我觉得没有炎症
患者
谢谢，您看了意思骶髂那里没有炎症是么？
患者
您看了片子？
患者
但是他真的有说屁股那里疼呢？但是不经常说，就是最近1个月，有说屁股下面刺裂疼
赖建铭医生主任医师
对
赖建铭医生主任医师
特别特别的轻
赖建铭医生主任医师
我觉得不一定是病变
患者
谢谢。就是他疼，所以我们很不放心
患者
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患者
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患者
主任，我家1月份免疫球蛋白E300多，这次500多，这个会不会是体内风湿免疫系统引起的呢？他都有水肿，膝盖疼。
赖建铭医生主任医师
跟这个没关系
患者
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患者
我怕是这个原因
患者
那他那么高是啥问题呢？
赖建铭医生主任医师
过敏
赖建铭医生主任医师
和风湿关系不大
患者
哦，那我要吃什么药，降下来呢？
患者
主要也是他膝盖走路疼，所以怕
赖建铭医生主任医师
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患者
膝盖走路疼，您说他那里水肿也不多，但是怎么跑也受影响呢？
赖建铭医生主任医师
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赖建铭医生主任医师
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赖建铭医生的问诊记录
-
总交流次数
31
医生回复次数
15
患者：女 2岁4个月
-
总交流次数
32
医生回复次数
7
患者：男 11岁
接诊医生
擅长: 对儿童系统性红斑狼疮、幼年型关节炎、幼年皮肌炎和多发性肌炎、过敏性紫癜、川崎病、免疫缺陷、长期发热原因不明等疾病有深入研究
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赖建铭
主任医师
已认证
首都儿科研究所附属儿童医院 小儿内科