疾病详情
患者因心脏瓣膜置换术后出现肾功能不全，服用医生开具药物后出现脸部浮肿、小腿浮肿、腹胀、呼吸困难等症状。询问药物副作用及病情恶化可能性。患者女性71岁
医生建议
根据患者症状和病史，医生初步诊断为心脏瓣膜病和慢性肾功能不全。建议患者去医院做进一步检查以明确病因。目前可先停药观察，排除药物副作用。同时，注意症状变化，如症状持续或加重，及时就诊。生活中注意清淡饮食、限制钠盐摄入、控制体重等。
陈吉田医生和患者的交流
患者
图文问诊，代问病情。患者有高血压，做过心脏瓣膜置换术。复查诊断出肾肌酐和尿酸高。服用医生开具的药物后，出现脸部浮肿，小腿浮肿，腹胀，喉咙紧锁，呼吸困难等症状。
陈吉田医生主任医师
根据患者病史和症状，初步诊断为心脏瓣膜病，二尖瓣置换术后，慢性肾功能不全。建议患者去医院做进一步检查，如冠状动脉CTA、肺CT等，以明确病因。目前可以先停药观察，排除药物副作用的可能性。同时，给出生活建议，如饮食清淡、限制钠盐摄入、控制体重等。
患者
询问停药是否会有影响，是否可能是降压药物或非布司他的副作用。
陈吉田医生主任医师
解释停药几天不会对患者的肾肌酐和尿酸产生影响，同时无法确定是否是降压药物或非布司他的副作用。强调症状不见好转或出现其他严重症状时，必须及时去医院就诊。
患者
询问是否可能是降压药或正在服用的其他药物的影响。
陈吉田医生主任医师
确认患者只服用一种降压药物（厄贝沙坦），并强调目前无法确定是否是药物的影响。建议继续观察，如果症状持续或加重，及时就诊。
陈吉田医生的问诊记录
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总交流次数
44
医生回复次数
22
患者：女 44岁
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总交流次数
40
医生回复次数
14
患者：男 22岁
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总交流次数
36
医生回复次数
20
患者：女 66岁
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总交流次数
36
医生回复次数
15
患者：男 17岁
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总交流次数
22
医生回复次数
16
患者：男 36岁
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总交流次数
16
医生回复次数
11
患者：男 55岁
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总交流次数
32
医生回复次数
18
患者：男 20岁
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总交流次数
25
医生回复次数
12
患者：女 20岁
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总交流次数
29
医生回复次数
17
患者：男 47岁
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总交流次数
55
医生回复次数
22
患者：女 19岁
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陈吉田
主任医师
已认证
北华大学附属医院 心血管内科