疾病详情
患者因肛裂问题咨询医生，主要症状为大便时肛门口疼痛和出血。医生初步判断可能为肛裂或肛门口皮肤撕裂伤。患者男性39岁
医生建议
建议：根据症状和医生判断，患者可能患有肛裂或肛门口皮肤撕裂伤。治疗关键是调理大便，避免过硬，多吃青菜、水果，多喝水，适当运动，定时排便。同时，大便后温水坐浴，并涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进伤口愈合。如果症状加重，及时就医检查。注意事项：避免反复扩肛，以免加重肛裂。药物治疗需在医生指导下进行。
刘伟医生和患者的交流
刘伟医生副主任医师
您好，我是智能医助，刘伟医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
刘伟医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
刘伟医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
刘伟医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
轻度肛裂但是反复发，好个五六天就会发，大便头硬一点就会裂
患者
麻仁丸，地奥司明片
刘伟医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
肛裂用硝酸甘油软膏有效吗？
刘伟医生副主任医师
根据刘伟医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，刘伟医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘伟医生副主任医师
你好，硝酸甘油软膏是通过解除便后肛门括约肌痉挛来解除的药物，不能根治肛裂的
患者
那肛裂必须要手术治疗吗
患者
我去医院看了医生说我这肛裂很轻，不建议我手术治疗
刘伟医生副主任医师
那要体检如果确定是陈旧性肛裂那就必须要手术才能治愈，请问你大便时肛门口疼痛多久了
患者
反反复复来说有半年了
患者
但是每次大便完也不疼
患者
以前一直口服乳果糖，就没事
患者
只要大便硬用力就会裂
患者
但也不疼
刘伟医生副主任医师
肛裂的典型症状就是大便时肛门口刺痛或者撕裂样疼痛的
患者
就是硬的那一点出来有一点疼，后面就不疼了
患者
也不滴血，就是手纸上有血
刘伟医生副主任医师
那你这个情况考虑是肛门口皮肤撕裂伤可能性大，建议多喝水，多吃青菜，食用易消化食物来软化大便，同时便后温水坐浴，并肛门口有点疼痛部位涂重组人表皮生长因子来促进伤处愈合
患者
然后不便不硬就正常
刘伟医生副主任医师
所以要软化大便啊
患者
我觉得也是肛门口
患者
但是医生看了说肛裂
患者
哎，烦人
患者
搞不懂到底是哪里
刘伟医生副主任医师
我没看，我只能通过你说的症状帮你分析
患者
就是大便硬的时候明显感觉是皮肤有裂开的感觉
刘伟医生副主任医师
你这问题不大，要是肛裂也是早期的，抓紧时间处理
患者
我扩肛棒22cm都可以进
患者
应该也不是狭窄
患者
你说我要不要扩肛啊，医生
刘伟医生副主任医师
不狭窄的，那还担心啥了
刘伟医生副主任医师
不需要扩肛
患者
就是22进的时候有点疼
患者
19进没感觉
刘伟医生副主任医师
你如果反复扩肛肛裂不容易好的
患者
前前后后折腾好几个月了
患者
都最近没扩了
刘伟医生副主任医师
去当地公立医院肛肠科看看啊
患者
看了啊，200的专家号看了
患者
说没事
患者
让我吃药
患者
吃了五天
刘伟医生副主任医师
吃的啥药啊
患者
今早用力又出血
患者
地奥司明片
刘伟医生副主任医师
皮肤轻微撕裂当然有很少的血
患者
他说改善血供，一个月不裂就能长好
刘伟医生副主任医师
地奥司明我认为对新鲜肛裂作用不大
患者
今早又裂所以感觉没头没尾的
刘伟医生副主任医师
用重组人表皮生长因子凝胶涂在肛门口有点疼痛处试试
患者
我说要不手术吧，他说我的一点点裂口不需要、要像小孩的嘴那么大再手术
刘伟医生副主任医师
那就先用药看看
患者
那这个硝酸甘油软膏怎么样
刘伟医生副主任医师
你大便时不是很疼就不需要
患者
我看缓解括约肌的
刘伟医生副主任医师
不疼厉害 没必要使用
患者
有时候拉大便的时候费劲可不可以用
患者
疼到的确不是很疼
刘伟医生副主任医师
它不能促进排便啊
患者
就是开头那一下有点
患者
然后就有血
患者
后面软了就没什么事
患者
哎
刘伟医生副主任医师
大便软化就好了
患者
那我用那个****
刘伟医生副主任医师
嗯
患者
那你说我不能保证每次都软啊
患者
还是说就不管
患者
反正也不怎么疼
刘伟医生副主任医师
，先试试，所以要你平时多吃青菜和水果，多喝水，适当运动，定时排便啊
患者
我排便挺准时，每天早上固定时间
刘伟医生副主任医师
先调理大便，这是治疗关键，再大便后肛门口涂重组人表皮生长因子凝胶
患者
好的，我可不可以拍照片给你辨别一下啊，医生
刘伟医生副主任医师
这个可以的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个看着是皮肤裂开
刘伟医生副主任医师
是的，看着是肛门口皮肤撕裂伤，不及时处理就会发展为新鲜肛裂及慢性肛裂
患者
那要怎么处理
刘伟医生副主任医师
上面不是告诉你了吗
刘伟医生副主任医师
先调理大便，这是治疗关键，再大便后肛门口涂重组人表皮生长因子凝胶
患者
**，每次大便完要不要清洗啊
患者
湿巾好像也擦不干净
刘伟医生副主任医师
温水清洗，有条件方便在家里温水坐浴十分钟
患者
肛裂是不是还在里面啊
刘伟医生副主任医师
应该不会
患者
好的，谢谢您
刘伟医生副主任医师
不客气的，准你***复
刘伟医生副主任医师
有空点我图像进去看看我写的有关肛裂的患教文章，对你一定有帮助
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这个吗
刘伟医生副主任医师
是的
患者
谢谢
刘伟医生副主任医师
不客气
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刘伟
副主任医师
已认证
黄石爱康医院 肛肠科