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中医治疗胃食管反流病的线上问诊案例

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患者有后背发紧、打嗝、偶尔胃微痛等症状,吃了一个月中药,打嗝有所缓解,但舌苔仍不佳,担心中药是否会影响血糖。患者男性59岁

医生建议

根据患者的症状和舌苔情况,初步判断可能是胃食管反流病。建议继续中医治疗,避免使用西药。同时,需要注意生活方式的调整,如保持饮食规律,按时作息,避免暴饮暴食,多运动等。

李丹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我最近后背发紧,打嗝,偶尔胃微痛,吃了一个月中药,打嗝有所缓解,但舌苔仍不佳。
李丹李丹医生副主任医师
你的症状可能与胃食管反流病有关,需要继续中医治疗。舌苔不佳说明脾胃功能还不太好。
患者
我吃了艾司奥美拉唑和铝碳酸镁,血糖也高,中药会影响血糖吗?
李丹李丹医生副主任医师
中药对血糖没有影响。西药可以停了,继续中医治疗,并注意饮食规律,按时作息,忌暴饮暴食,多运动。
患者
请问中药的用法用量是怎样的?
李丹李丹医生副主任医师
一天两次,一次一包,早晚饭后一小时冲水喝。请按时复诊,后续药物还需要调整。
李丹医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1,慢性胃肠炎(脾虚,脾胃虚寒,脾胃湿热,胃寒泄泻,胃胀,胃疼,腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘)。 2,胃食管反流病,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,结肠炎。 3,慢性胆囊炎(胁痛、口苦,胆胃不和,胆结石)。 4,功能性消化不良,功能性腹泻,肠易激综合征。 5,慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。

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李丹
李丹
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上海中医药大学附属曙光医院 中医消化科