疾病详情
患者阴道菌群检查显示优势菌正常，加德纳菌阳性，白带偏黄，询问处理方法和相关检测结果解读。患者女性26岁
医生建议
建议保持外阴清洁干燥，提高身体免疫力。过氧化氢和白细胞脂酶两项检测呈阳性可能表示轻微炎症，如无明显症状，可不作特殊处理。如症状持续或加重，请及时就医检查和治疗。注意保持健康的生活方式，包括均衡饮食、避免不洁性行为等。
杨莹超医生和患者的交流
杨莹超医生主治医师
您好，我是智能医助，杨莹超医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杨莹超医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
杨莹超医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
杨莹超医生主治医师
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患者
阴道炎
杨莹超医生主治医师
优势菌是阳性大杆菌，可以不用甲硝唑的，观察就好的
杨莹超医生主治医师
Ph值稍微高一点，可以等待自然调整恢复
杨莹超医生主治医师
如果不适症状还比较明显，可以用一疗程甲硝唑口服，每日两次，每次2排
杨莹超医生主治医师
2片
患者
好的 谢谢杨医生 那就是我之前体检的加德菌阳性在这次检查里是没事的意思哈 我现在就也不用服药了 那我的白带偏黄就也先不用处理吗？
杨莹超医生主治医师
如何预防？ 1、均衡饮食，忌食辛辣、油腻、高糖食物，积极锻炼身体，提高身体免疫力；2、养成良好的卫生习惯，内裤应透气、宽松且勤换，避免内裤和袜子混洗，内裤晾晒彻底；3、不要自行随意使用抗生素或者**类药物，应在医生指导下用药，避免菌群失调；4、提倡淋浴，非治疗需要，不要进行阴道冲洗；5、大便后擦拭肛门应从前向后，避免将粪便中细菌带至外阴、阴道；6、若存在慢性基础疾病，如糖尿病等，应积极治疗，防止病情进展造成全身性的健康损害
杨莹超医生主治医师
白带偏黄，看化验结果的话不是特别的严重，加德纳菌阳性可能是也有一部分的菌在阴道，但是优势菌是****，没有导致进一步的炎症等等就可以，不需要特殊的用药
杨莹超医生主治医师
可以正常先备孕的
杨莹超医生主治医师
BV的评分也是正常范围，综合看阴道菌群应该是好的，可以注意**卫生，不用抗菌药物治疗
杨莹超医生主治医师
阴道加德纳菌（*********** *********，Gv）细胞壁与革兰阳性菌相似，但只含有一层肽聚糖，因此用标准的革兰染色，显微镜下观察，菌体呈多形性、细小杆菌或球菌，革兰染色不定，无荚膜、无鞭毛、无芽胞。 Gv是1953年*******分离出来，1955年证明与女性阴道病有关。在阴道中Gv、********** *******（人型支原体）及乳酸菌等皆为正常菌丛。但若体内Gv等厌氧菌过度繁殖，多于乳酸菌100～1000倍，便会产生阴道发炎的症状（过多的阴道份泌物，阴道pH值大于4.5，产生大量的线索细胞）。Gv是女性细菌性阴道病(********* *********，BV)的主要病原菌之一，主要临床表现是阴道分泌物异常增多，灰白色、奶油状、恶臭。有时起病很隐蔽，无异常感，这是因为细菌在阴道表面**时，阴道粘膜没有组织学或炎症变化，很少有瘙痒，假如有瘙痒应考虑Gv与酵母菌或滴虫混合感染。
患者
好的谢谢 那检测结果里****和白细胞脂酶两项后边是阳性（+）这个也是没事的吧？
杨莹超医生主治医师
有些轻微炎症，和清洁度三度都是略异常一些，近期是否有性生活？有可能和性生活有关的，如果没有其他不舒服轻微炎症有自然好转趋势，提高抵抗力注意**就好
患者
好的明白 半个月前有性生活 那我要是没有其他不舒服的情况 我就也可以不用再做菌群的检查了吧
杨莹超医生主治医师
是的哈，观察后续症状变化就好的
杨莹超医生主治医师
想要预防阴道炎，那么建议： 1.避免高危性行为和多个性伴侣，注意性卫生，若有必要应使用***。同房前后清洗外阴，同房后及时排尿。 2.不要采用刺激性的沐浴液或药液清洗外阴和阴道。 3.不要灌洗阴道，以免破坏内部微环境。避免抗生素滥用破坏正常阴道菌群。 4.日常最好穿着棉质内裤，保持干爽透气。 5.避免频繁泡澡，日常最好淋浴。 6.在外上厕所时，应留心坐便器是否清洁，使用前最好用消毒湿巾擦拭一下。 7.上完厕所，最好从前往后擦，可以避免肛门部位的病原体感染泌尿生殖系统。 8.经期及时更换卫生巾或卫生棉条，用大号的、吸水性强的卫生巾，避免由于卫生巾使用不当导致外阴接触性皮炎或者湿疹发生。
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杨莹超
主治医师
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北京大学人民医院 妇科