疾病详情
患者因滑倒导致腰椎骨折，询问治疗方案和恢复注意事项。患者男性65岁
医生建议
建议腰椎骨折患者绝对卧床休息，佩戴硬的胸腰支具进行治疗。口服消炎镇痛药如双氯芬酸钠等缓解疼痛。同时治疗骨质疏松，可选用钙剂、骨化三醇等药物。注意药物的使用方法和副作用。生活中避免碰撞伤口，适当进行床上运动预防血栓。根据病情恢复情况，适时复查调整治疗方案。
邹达医生和患者的交流
邹达医生主治医师
您好，我是智能医助，邹达医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
邹达医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
邹达医生主治医师
你好
邹达医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
老年人腰椎骨折，伴糖尿病
患者
您好！
邹达医生主治医师
你好，确诊骨折了吗
患者
老人家外出滑倒，腰椎骨折
患者
想请教一下最合适他的治疗方案
邹达医生主治医师
片子发我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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邹达医生主治医师
腰椎ct核磁除了文字报告，片子有吗
患者
一直有十多年的糖尿病，腹部**率较高
患者
您稍等
患者
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患者
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患者
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患者
麻烦您看看
患者
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患者
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患者
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患者
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邹达医生主治医师
除了腰背痛，还有没有别的不舒服
患者
目前一个星期了，都是卧床，说浑身痛
患者
腰背伤的地方扭到碰到更痛
患者
想问一下这个算不算严重的？卧床静养能恢复好吗？
邹达医生主治医师
吃***了吗
邹达医生主治医师
不是很严重
邹达医生主治医师
佩戴硬的胸腰支具，口服止痛药，一个月内觉得卧床，抗骨质疏松治疗
患者
不好意思我也是在**，刚又打电话确认了一下
患者
没有吃止痛药，这两天躺了感觉好一点了
患者
卧床一个月就可以吗？可以时不时翻身转换姿势吗？——因为他说平躺久了也不舒服
患者
我看到爆裂性骨折感觉很吓人：(
患者
还有，请问胸腰支具什么时候开始佩戴？您有没有推荐的款式或者**？
邹达医生主治医师
绝对卧床一个月，除了吃饭上厕所可下地
邹达医生主治医师
可以翻身
邹达医生主治医师
支具躺着不用戴
邹达医生主治医师
起床侧身起，不要仰面起，尽量避免弯腰
邹达医生主治医师
坚持口服镇痛药7-10天，不管疼不疼都吃
患者
好像在吃****
患者
这个算不算镇痛药？
患者
支具要买什么款式的？您有推荐的**吗？
患者
网上好多不知道怎么选
邹达医生主治医师
这个不算
患者
那要吃哪些药？
患者
请教，您说不疼也要吃，主要是什么原因？
邹达医生主治医师
抱歉具体**不方便推荐，就是把前胸后背前腰后腰都围上的硬支具就行。
邹达医生主治医师
口服*****，双氯芬酸钠，或者依托考昔，或者塞来昔布，三者选一个就行
邹达医生主治医师
一个原因是说是不疼，但不是24小时不疼，做一些动作的时候还是会疼。等到疼了再吃就晚了
邹达医生主治医师
第二个是这些药有**自身炎症反应的作用
邹达医生主治医师
可以同时吃
邹达医生主治医师
另外一个是病人骨质疏松不轻，摔一跤就骨折和骨质疏松有关
邹达医生主治医师
卧床本身是会加重骨质疏松的
邹达医生主治医师
所以要同时吃*****
邹达医生主治医师
可以给病人买好吸收的液体钙，同时口服骨化三醇，另外有条件的至少打针打上地舒单抗。或者最好的那种自费药****
患者
他有糖尿病，您说的这些**可以使用吗？
邹达医生主治医师
不影响
患者
最后再问一下，支具什么时候佩戴？需要戴多长时间？
邹达医生主治医师
只要下地就戴，躺着不戴。戴好了再坐起来下地。
邹达医生主治医师
骨折后10-14天复查x线看看有没有明显加重，一个月复查初步ct看看骨折愈合情况。
邹达医生主治医师
如果愈合可以，一个月后可不用绝对卧床，适量佩戴支具下地
邹达医生主治医师
支具一般带三个月
邹达医生主治医师
三个月也是复查片子
患者
因为之前起床*困难，所以现在基本全天卧床，吃饭是喂的，上厕所大小便也是在床上解决了，这样会不会恢复的更快一些？
患者
这样不会有什么副作用吧？
邹达医生主治医师
可以的，这就是真正的绝对卧床
邹达医生主治医师
但要注意在床上不是只躺着
邹达医生主治医师
做一些踝泵练习，预防下肢血栓
患者
嗯，我让他时不时翻身，腿脚能动就动一下
患者
好的，大概明白了，感谢您！辛苦啦！
邹达医生主治医师
对的
邹达医生主治医师
不客气
患者
内容因涉及隐私无法展示
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邹达
主治医师
已认证
北京大学第三医院 骨科