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急性痛风,脚疼

疾病详情

痛风多年,最近疼痛加剧,用药效果不佳。患者男性29岁

医生建议

痛风患者需调整治疗方案,加强泼尼松用量,注意观察C反应蛋白变化。生活上多喝水,少走路,避免高嘌呤食物,以降低尿酸水平。

蒋雨彤医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
您好,我是智能医助,蒋雨**生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
盘州市**医院
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
醋酸泼尼松,依托考昔,秋水仙碱
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
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患者
急性痛风,脚疼
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
根据蒋雨**生平时工作习惯推断,一般会在下单后4小时左右接诊,蒋雨**生接诊会短信通知您,请留意短信。
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
麻烦上传门诊病历纸
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
给我开了氨酚双氢可待因片,非布司他20mg
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
痛风几年,这次痛了多久?
患者
18年发现痛风,这一次疼了1个半月了。开始痛的时候吃120mg依托考昔不好,到急诊输了地塞米松和一个非甾消炎药。缓解之后4天又开始疼,再去输液就不会好。接着肾内科给开了醋酸泼尼松口服和秋水仙碱,吃了14天未见好。今天给我开了氨酚双氢可待因片,非布司他20mg。
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
有痛风石吗 有肾结石吗
患者
痛风石看不出来,肾结石之前得过排出来了
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
可以吃这两个药配个胃药,如果关节肿痛没改善就加强的松,可以加到早2片 下午2片
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
这段时间多喝水少走路
患者
今天还拍了核磁共振,现在就是脚后跟走路和弯曲的时候疼,还有按压疼。平时都不疼
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
这个****很强 最好不吃它 就吃普通的止痛药比如依托考昔
患者
依托**昨天前天都吃的120mg,吃完第二天早上缓解一点。下午又疼起来
患者
之前********就好了,现在是不是耐药了
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
不是耐药,是这次炎症*厉害,依托考昔不够 就要加强的松了
患者
依托考昔能否加到240mg,或者能否输液治疗
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
不能 每天最多120mg
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
可以临时打得**一只
患者
之前120mg,吃了一周都没好。醋酸泼尼松片2颗吃了一周,1颗吃了一周
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
泼尼松可以加量的
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
也要看治疗后c反应蛋白结果
患者
泼尼松能加到多少,其他药物怎么服用呢。
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
这里说了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天核磁的结果有出来了,这边的医生说是因为尿酸盐侵*导致的
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
关节炎
蒋雨彤蒋雨彤医生副主任医师
降尿酸治疗会好转
接诊医生
擅长: 复发性多软骨炎,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮等

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蒋雨彤
蒋雨彤
副主任医师

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中山大学附属第三医院 风湿免疫科