疾病详情
最近半个月鼻子总是闻到怪味，伴有头痛，无鼻塞、流涕，无感冒症状。患者男性42岁
医生建议
建议进行鼻窦CT检查或鼻内镜检查以明确诊断。目前可以尝试使用生理海盐水进行鼻腔冲洗，观察症状是否缓解。鼻窦炎的治疗通常包括抗感染和对症治疗。注意保持良好的生活习惯，避免过敏原和刺激性气体。
杨润豪医生和患者的交流
患者
耳鼻喉科医生
杨润豪医生主治医师
您好，我是全科医生，非常高兴由我为您提供咨询服务
杨润豪医生主治医师
请问您有什么不适或需要咨询的问题？
患者
你好医生，我的鼻子就是最近这半个月总是能闻到一种很就是一种很大的怪味道，有时候把头割下来以后就能闻的到，这两天就是特别严重的，而且还伴随有头痛
杨润豪医生主治医师
您好
杨润豪医生主治医师
请问您这种怪味道是持续存在还是间歇出现？
患者
你好
杨润豪医生主治医师
这种不排除是鼻窦炎
杨润豪医生主治医师
您之前有无鼻塞、流涕、头痛的情况？
患者
鼻子会闻到一种怪怪的味道，如果把头低下来以后那个味道会更浓一点，最近还伴随有头痛。
杨润豪医生主治医师
近期有无发热、咳嗽、咽痛等感冒症状？
患者
都没有出现过这种情况，头痛以前有，但是我现在嗯一直在吃那个*****，头一直都不痛了，最近才出现的头痛，其他症状都没有
杨润豪医生主治医师
鼻涕颜色如何？
患者
用鼻贴也没有鼻窦炎的那个症状
杨润豪医生主治医师
之前头痛可能与高血压有关，目前不排除是鼻窦炎引起头痛
患者
没有鼻窦炎那种症状
杨润豪医生主治医师
既往有无慢性咽炎的情况
患者
没有过鼻涕都很正常
患者
都没有过
杨润豪医生主治医师
有鼻塞吗？
患者
没有
杨润豪医生主治医师
是否有过鼻腔手术史或外伤史？
患者
没有过
杨润豪医生主治医师
是否有过牙齿问题或牙龈炎症？
患者
这几天这个味道比较浓一点
患者
没有过
杨润豪医生主治医师
了解，引起症状加重有没有什么*因呢
患者
这个我也不知道，只是到下午以后味道会大一点，中午午休以后就会有点头痛
杨润豪医生主治医师
了解
杨润豪医生主治医师
有反酸、嗳气吗？既往有慢性胃病吗？
患者
这个也没有
杨润豪医生主治医师
目前引起鼻腔异味的常见病：鼻窦炎、慢性咽炎、牙龈炎、慢性胃炎等
患者
开始还以为是我高血压引起的头痛，但是测血压也不高，而且每天在吃***
杨润豪医生主治医师
您的症状都不典型
杨润豪医生主治医师
结合您头痛加重的情况，考虑是鼻窦炎的可能性更大一些
杨润豪医生主治医师
建议可以做鼻窦CT检查以明确诊断。
患者
这几种都不像有
患者
这个是什么症状会明显一点
杨润豪医生主治医师
鼻窦炎典型症状主要有：鼻塞、流脓性鼻涕（急性期多见）、头面部胀痛（多表现为头部压迫感、沉重感及胀痛）、嗅觉障碍（主要表现为嗅觉减退或丧失）。
杨润豪医生主治医师
这些症状您有没有
患者
没有啊，只是有些头痛
杨润豪医生主治医师
症状不典型
杨润豪医生主治医师
暂时来讲，没有办法具体判断原因
患者
自己按压鼻子能够一种怪味
杨润豪医生主治医师
您还有什么症状补充吗？以前还有什么疾病吗？
杨润豪医生主治医师
相对来讲，比较符合鼻窦炎的表现
患者
强直性脊柱炎和高血压，就这二种病
杨润豪医生主治医师
一般都不会引起鼻腔异味
杨润豪医生主治医师
建议您做一个鼻窦CT检查或者鼻内镜检查以明确诊断
杨润豪医生主治医师
目前建议您可以先使用*****进行冲鼻
患者
好的，我在*****以做吗
杨润豪医生主治医师
冲洗后看看症状有无缓解
杨润豪医生主治医师
可以做的，*****可以自己配或者在当地药店购买，检查也是很基础的检查，稍大一点的医院都能做
患者
我自己试了的，没什么效果，
杨润豪医生主治医师
那还是去检查一下看看具体的情况
患者
我说的是这个
杨润豪医生主治医师
嗯，都是常规检查，稍大一点的医院就可以完成
杨润豪医生主治医师
我对****具体的医院等级分级不清楚，有CT的医院就可以做。
患者
好的
杨润豪医生主治医师
您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
医生你好，我刚刚自己用很大的力，就是喷出了一粒那个青色的那个干鼻涕，就是那种味，但是我一直都没有鼻涕，这一粒是在里面喷出来，此小豆子小点
杨润豪医生主治医师
这种情况可能是鼻窦炎引起的干结鼻涕。
患者
以前都没有过鼻涕
杨润豪医生主治医师
也不排除是异物进入鼻腔导致周围分泌物包裹形成的
患者
那如果是鼻窦炎需要买什么药来治疗
杨润豪医生主治医师
急性期抗感染对症，慢性期使用抗过敏缓解症状的药
患者
应该不是的吧，我平时都很注意，应该没异物进入鼻腔
杨润豪医生主治医师
若是近期有异物今日鼻腔（从口腔中误吸，呛咳等都有可能），并且没有办法排出来，局部的分泌物也会聚集，导致异味。
患者
如果是这种情况多久会消失症状
杨润豪医生主治医师
如果是异物引起，通常在异物排出后症状会逐渐缓解。
杨润豪医生主治医师
您可以再使用*****进行清洗，看看能否将异物清洗出来
患者
但是这个它会引起头痛吗
杨润豪医生主治医师
一般比较少会引起头痛
患者
对啊，就是因为头痛我才担心，以你的经验我这种症状会像严重的病吗
杨润豪医生主治医师
从您的描述来看，症状不典型，但是也没有见到有很严重的症状
杨润豪医生主治医师
应该不是严重的疾病，目前尚缺乏决定行的依据，暂时无法为您明确具体的病情，抱歉
患者
好的，谢谢你了
杨润豪医生主治医师
您客气了
杨润豪医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
可以了，谢谢
杨润豪医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！
杨润豪医生主治医师
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杨润豪
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