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图文问诊:患者健康咨询

疾病详情

患者咨询脾虚湿蕴症状及治疗方案。患者女性48岁

医生建议

病情判断:患者症状表现为脾虚湿蕴,需中药调整治疗。用药建议:医生开具处方,选择免煎颗粒或自行煎煮中药。每日一副,早晚饭后服用。服药期间注意忌辛辣寒凉刺激,心态平和,避免浓茶、酒、海鲜等刺激性食物。效果最佳是线上诊疗一体,方便医生评估治疗效果。

王海云医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我最近感觉身体有些不适,想请您帮我看看。
王海云王海云医生主治医师
您好,非常高兴为您提供医疗咨询服务。请您详细描述一下您的症状,包括舌象、身体感受等。
患者
我偶尔头痛,腹胀,乏力出汗不多,大便成形但三四天一次,口干口苦,失眠不足,情绪稳定。舌体淡暗,舌苔厚腻。
王海云王海云医生主治医师
根据您提供的症状和舌象照片,您的情况属于脾虚湿蕴。建议中药整体调整治疗,需要为您开具处方吗?
患者
好的,我想试试中药,请您帮我开个处方吧?
王海云王海云医生主治医师
好的,为您开具免煎颗粒剂型还是您自己煎煮或代煎?请确定一下剂型。
患者
我选择煎煮。
王海云王海云医生主治医师
好的。用药前请注意有无药物过敏、肝肾功能异常等情况。如无特殊情况,处方已为您创建好。
患者
处方已经送达药师审核了,请问药品的服用方法和注意事项是什么?
王海云王海云医生主治医师
处方详情已发送给您,每日一副,早晚饭后半小时服用。服药期间请注意忌辛辣寒凉刺激,心态平和,不饮浓茶不饮酒不吃海鲜。效果最佳是线上诊疗一体,方便医生评估治疗效果。
王海云医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 专业特长:1、男科:对阳痿,早泄,性功能低下,勃起障碍,前列腺炎,附睾炎,精索静脉曲张,男性不孕不育证,精囊炎,尿急,尿频,有独特治疗见解,临床疗效佳;2、妇科:擅长卵巢早衰,试管婴儿的预处理,备孕调理,妇科盆腔炎症等常见炎症疾病3、内科:对常见病如不寐、消渴、便秘、胸痹、头痛、腹痛、胁痛、胃痛、呕吐、眩晕、心悸、黄疸、哮证、喘证水肿、郁证、心悸、虚劳,症瘕(结节,脂肪瘤),粉刺痤疮等疗效显著。

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王海云
王海云
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哈尔滨嘉润医院 中医内科