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患者女性8个月
医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，杨光医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
智能医助
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者：
女 8个月2天
主诉：
婴儿目前8个月14天，6个月诊断为婴儿痉挛，基因WAFS1治病基因，接近6个月开始小发作，6月2日入院治疗打ACTH，效果不佳，6月23日开始****，开始有效果，后面又严重，7月12日开始加妥泰，至今未控制住发作，7.31日开始****，每天还是发作2-3次，时间一般1分钟至30个小时不等，想咨询是继续调药还是需要再次打激素A进行控制
杨光医生
第一次打 A 一点效果也没有？肌注还是静脉用的？剂量多大
杨光医生
有近期脑电图吗
患者
肌肉注射，开始有，后面就没有了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
杨光医生
8 月 1 日的脑电图比之前有好转
患者
计量25
患者
但是一直没有控制住发作
患者
一天基本2-3次发作
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是发作情况
杨光医生
孩子体重？***加到量了吗
患者
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患者
7.3公斤，前两天四分之一，昨天八分之三，抢咳严重，今天又回到四分之一
杨光医生
可以加德巴金看看
患者
德巴金最先开始吃，5月20日就开始吃了，一直没用，**这边就给减量了
杨光医生
药物还可以试吡仑帕奈或拉莫三嗪（加得比较慢），或者二次激素
患者
一般加药好久看效果，如果二次激素是不是还是打A
患者
7月31日开始吃的***
杨光医生
一般一周一加量，几周看效果
杨光医生
还是打 A
患者
打a是14天还是好久啊，是不是也不一定有效果
患者
如果这两个都不行的话只剩生酮了吗
杨光医生
嗯，生酮或迷走神经刺激
患者
根据我们情况您目前的建议是什么啊
杨光医生
先加吡仑帕奈吧
患者
还是先调药看看嘛
杨光医生
是的
患者
如果打a，这边的效果跟**的是不是一样啊
患者
那德巴金减了有没得影响
杨光医生
我们这 **** 联合硫酸镁，效果更好些
杨光医生
德巴金无效可以减
患者
主要现在吃的***、妥泰、***，德巴金有点多
患者
哦，好嘛，那我们再观察两周嘛，不行就过来，到时可以直接挂急诊嘛
杨光医生
挂我的门诊，周二 周四上午专家诊
患者
好的，谢谢杨老师，辛苦了
杨光医生
不客气