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双相情感障碍患者问诊记录

疾病详情

头疼,眼神飘动,注意力不集中,情绪波动大,做事冲动,精力旺盛,睡眠少。患者男性30岁

医生建议

双相情感障碍需要长期治疗,包括急性期、巩固期和维持期,总体服药时间至少1-2年。一线用药包括丙戊酸钠缓释片和碳酸锂缓释片,托吡酯为二线药物。建议保持规律作息,创造安静舒适的睡眠环境,以维持情绪稳定。

张家瑞医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近情绪波动比较大,经常头疼,看东西感觉眼神在飘,注意力也不集中,这是不是双相情感障碍的表现?
张家瑞张家瑞医生副主任医师
您好,根据您的描述,这些症状确实可能与双相情感障碍有关。我们需要做一些量表评估来确定。您之前有服药吗?
患者
是的,医生给我开了托吡酯,但我觉得效果不是很好。
张家瑞张家瑞医生副主任医师
托吡酯是治疗双相情感障碍的二线药物。一线用药通常包括丙戊酸钠缓释片和碳酸锂缓释片。您能详细描述一下您的病情吗?
患者
我经常做事冲动,不考虑后果,而且特别爱说话,精力旺盛,但睡眠少,白天精力特别好。
张家瑞张家瑞医生副主任医师
这些症状与双相情感障碍的躁狂期相符。治疗需要分为急性期、巩固期和维持期,通常需要1-2年的时间。
患者
那这个情绪障碍需要长期治疗吗?要治疗多久呢?
张家瑞张家瑞医生副主任医师
是的,需要长期治疗。治疗分为急性期、巩固期和维持期,总体服药时间至少需要1-2年。
患者
那晚上睡眠如何?有没有什么建议?
张家瑞张家瑞医生副主任医师
晚上睡眠质量对情绪稳定很重要。建议您保持规律的作息时间,避免晚上使用电子设备,创造一个安静舒适的睡眠环境。
张家瑞医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症、老年精神障碍、原因不明的躯体不适、心身疾病、躯体疾病伴发的精神心理障碍的诊疗。擅长对儿童青少年情绪障碍、厌学、作息紊乱、亲子关系等各种心理问题的咨询和治疗。

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张家瑞
张家瑞
副主任医师

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天津市人民医院 精神科