疾病详情
患者因口腔问题寻求医疗咨询，已提供部分病情信息和用药史。医生根据信息分析病情，考虑疱疹性口炎病毒病可能性大。患者男性32岁
医生建议
根据症状和病史，患者可能患有疱疹性口炎病毒病。建议先使用复方氯己定含漱液和西地碘含片观察症状是否缓解。如症状持续或加重，请及时就医。生活中注意保持口腔卫生，避免刺激性食物，保持良好的生活习惯，增强免疫力。
赵芳医生和患者的交流
患者
感谢医生的回答，我已经生成了问诊卡信息，现在可以查看并补充内容。
赵芳医生副主任医师
好的，请您提供主诉卡信息，我会更好地了解您的病情。
赵芳医生副主任医师
为了更好地诊断病情，能否拍一张口腔图片给我？
患者
好的，我会尽力拍摄清晰的图片。
赵芳医生副主任医师
请问出现这些症状前是否有劳累、熬夜等情况？
患者
是的，我最近确实感到劳累并且经常熬夜。
赵芳医生副主任医师
症状已经持续三天，您曾用哪些药物治疗过？
患者
我使用了蒲地蓝、康复新液和溃疡散，但效果不是很明显。
赵芳医生副主任医师
根据您的情况，疱疹性口炎病毒病的可能性较大。如不方便线下就诊，可以先口服药物观察3天。
赵芳医生副主任医师
用药前请确认是否有药物或食物过敏史，肝肾功能是否正常。
患者
我没有药物过敏史，肝肾功能也正常。
赵芳医生副主任医师
目前可以使用复方氯己定含漱液和西地碘含片。请按照说明使用，观察症状是否缓解。
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赵芳
副主任医师
已认证
郑州市第一人民医院 口腔综合科