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焦虑状态,强迫状态,去年三月份开始吃西酞普兰好转后自行停药,后服用帕罗西汀,状态时好时坏,1月前开始服用文拉法辛+奥氮平,现在害怕上班一上班就紧张恐慌,一到岗位上就重复动作,反复检查,担心没做好做错

疾病详情

患者服用文拉法辛和奥氮平后,强迫和焦虑症状未缓解。考虑调整药物,询问患者是否有服用氟伏沙明的经验。患者男性28岁

医生建议

建议将药物调整为氟伏沙明治疗。具体用法为:逐渐减少文拉法辛剂量并加用氟伏沙明,观察2周左右视情况调整剂量。奥氮平暂时不停。同时,注意观察氟伏沙明的副作用,如头晕、恶心等。如有不适,请及时就医。

武克文医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我现在服用文拉法辛和奥氮平,但效果不*好,还是感到强迫和焦虑。
武克文武克文医生主任医师
了解到您当前正在服用文拉法辛和奥氮平,但治疗效果不佳。考虑改用氟伏沙明治疗,您之前是否有服用过氟伏沙明的经验?
患者
我之前有服用过氟伏沙明。
武克文武克文医生主任医师
好的,那么我建议您逐渐减少文拉法辛的剂量,同时加用氟伏沙明。氟伏沙明的用法是早晚各1片,5天后加量至早晚各2片。观察2周左右,视情况再调整剂量。而奥氮平暂时不停,继续服用。您是否有其他关于药物调整的疑问?
患者
请问氟伏沙明是否会有副作用?
武克文武克文医生主任医师
氟伏沙明也可能会有一些副作用,如头晕、恶心等。但一般情况下,这些副作用会逐渐**。建议您在用药过程中注意观察自身情况,如有不适,请及时就医。
武克文医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 精神心理障碍的预防、诊断、治疗、康复;精神疾病司法鉴定。

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武克文
武克文
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山西省社会福利精神康宁医院 精神科