疾病详情
患者男性42岁
吴婷婷医生和患者的交流
患者
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患者
患者信息
患者：
男 42岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
吴婷婷医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
吴婷婷医生主治医师
舌质淡红苔薄白。舌边有齿痕。
吴婷婷医生主治医师
从舌苔上看是有，脾虚湿气重情况。
吴婷婷医生主治医师
请问平时会不会气短乏力？
吴婷婷医生主治医师
有没有大便粘粘马桶的情况？
患者
大便不成行有粘马桶
吴婷婷医生主治医师
请问平时情绪如何？会不会思虑问题比较多？
吴婷婷医生主治医师
有没有不爱运动的情况？
患者
每月慢跑大概100公里左右，每次跑一个小时，坚持了6年
吴婷婷医生主治医师
平时情绪如何？
患者
晚上睡眠不好，爱做梦
患者
易激动
吴婷婷医生主治医师
有没有气短乏力的情况。
患者
能具体一点吗
吴婷婷医生主治医师
会不会感觉身上没有力气？
患者
运动过后，感觉乏力，是不是运动过量了
吴婷婷医生主治医师
从您的舌苔上看，是有肝郁脾虚湿气重的情况。
吴婷婷医生主治医师
治疗上需要疏肝理气，健脾祛湿为主。
吴婷婷医生主治医师
调理好肝脾功能后，再考虑补益气血。
吴婷婷医生主治医师
请问您有没有食物药物过敏的情况，有没有**功能的异常，以便为您指导用药
患者
没有，一切正常
吴婷婷医生主治医师
请问您想服用*药调理还是***呢？
患者
有小便发黄的情况
患者
*药调理
吴婷婷医生主治医师
好的，您稍等。
吴婷婷医生主治医师
希望您实名制。
患者
还有个情况，爱出汗，头、腹部、背部
吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷医生主治医师
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吴婷婷医生主治医师
给您开了7副，自己煎煮
吴婷婷医生主治医师
给您开了7天的量。
患者
好的，谢谢
吴婷婷医生主治医师
不客气。
吴婷婷医生主治医师
服药期间要清淡饮食为主。
吴婷婷医生主治医师
平时注意休息，避免劳累，不要熬夜。
吴婷婷医生主治医师
祝您身**康。
吴婷婷医生主治医师
如果您对我的回答满意的话，请您点击我们对话页面右上角给予五星好评。非常感谢
吴婷婷医生主治医师
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接诊医生
擅长: 擅长治疗中医内科疾病：呼吸系统：新型冠状病毒感染及后遗症,感冒、鼻塞、鼻炎、咽喉痛，咳嗽，哮喘（过敏性哮喘）、肺炎，慢阻肺；胃肠系统：胃炎、胃溃疡、便秘、口臭、腹痛，泄泻、呕吐等；心脏系统：心悸、胸痛、焦虑、失眠等。中医妇科疾病：月经不调、痛经、不孕不育，带下病等。中医儿科疾病：如感冒、咳嗽、鼻炎、皮肤瘙痒、消化不良、腹痛腹泻、发育不良、荨麻疹、多汗等。其他：中医体质辨识与治疗，颈肩腰腿痛、足跟痛、水肿、复发性口疮、失眠、多汗、牙痛、五心烦热等
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吴婷婷
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滨州市人民医院 中医内科