疾病详情
患者通过图文问诊咨询中医内科医生健康问题，医生根据舌象和症状考虑气虚痰湿体质，需进一步了解病史。患者补充提到其他病史和正在服用的药物，医生在排除药物过敏和慢性病等情况下，建议开中药调理并详细指导用药。患者男性66岁
医生建议
根据患者情况，中医诊断为气虚痰湿体质，肝火旺盛。建议服用中药调理身体，具体药物需根据医生开具的处方使用。用药期间注意与现有药物不冲突，并留意用药后的反应。如症状未改善或加重，请及时线下就诊。加入随访计划，定期向医生反馈病情，便于调整治疗方案。生活建议：保持良好的作息习惯，避免熬夜，适量运动以促进气血运行。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
从您的舌象来看，目前考虑您是气虚，痰湿体质
周玲玲医生主治医师
具体的情况，需要结合您的症状和病史再进行辨证分析的。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
刚刚做了舌苔图像专家解读
周玲玲医生主治医师
嗯嗯
周玲玲医生主治医师
舌头有齿痕，苔白，说明有脾虚，湿气，痰湿重
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
目前没有明显症状，根据舌诊请医生诊断
周玲玲医生主治医师
有口干口苦吗？平时容易上火吗？
患者
不口干，早上有时候有口苦
患者
起床的时候
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
还可以，基本成型
周玲玲医生主治医师
怕冷还是怕热？有没有手脚心热，出汗多？
患者
就是不能喝凉水，不能吃凉菜
患者
出汗还好，怕冷有轻**
周玲玲医生主治医师
有腰酸腰痛吗？有耳鸣吗？
患者
手心发热正常
周玲玲医生主治医师
睡眠怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？
患者
有耳鸣，腰部还好，右边膝关节走路有点轻微酸疼
患者
有熬夜现象，睡觉12-7点
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是肝火旺盛
患者
入睡还可以，就是最近睡得不沉
周玲玲医生主治医师
痰湿重
周玲玲医生主治医师
脾胃虚弱
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
有肾虚情况吗
周玲玲医生主治医师
有的
周玲玲医生主治医师
但是不是特别严重
患者
有腔隙性脑梗，轻微颈动脉粥样硬化，心肌缺血
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
血压95-150，服用***85-125
周玲玲医生主治医师
嗯嗯
患者
有肾内囊肿，结石
周玲玲医生主治医师
好的
患者
前列腺炎
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
目前在服用***，血塞通
周玲玲医生主治医师
嗯嗯
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
还有*红花籽油
患者
****
周玲玲医生主治医师
好的
周玲玲医生主治医师
需要给您开*药调理一下身体吗
患者
目前服用这些药物，看能不能再开药呀
周玲玲医生主治医师
和吃*药不冲突
周玲玲医生主治医师
请问您的实际出生年月日是？
患者
如果能开药，什么时候可以吃呢
周玲玲医生主治医师
早饭，晚饭后
患者
**********
周玲玲医生主治医师
好的
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
患者
体重62公斤
周玲玲医生主治医师
好的
患者
目前*医开的还有灵芝，***，川黄柏，益智*泡水喝
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生主治医师
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
患者
和我原来服用的药物不冲突吗
周玲玲医生主治医师
不冲突的
患者
好的
周玲玲医生主治医师
嗯嗯
患者
价格多少
周玲玲医生主治医师
您点击链接进去
周玲玲医生主治医师
可以看到
周玲玲医生主治医师
往上面翻
患者
已付款
周玲玲医生主治医师
您如果吃完药之后症状好转了，一定要来找我复诊，我会再根据您的症状调整一下用药，巩固一下
周玲玲医生主治医师
后续用药过程中有问题需要咨询，或者用药之后症状有所改善，建议您通过以下2种方式找我复诊:(1)您可以打开微信小程序，搜索“京东互联网医院”，再搜索“邵阳市中医医院+***”，进入医生的个人主页，进行复诊。（2）您也可以打开京东APP，点击“我的”，再点击“问医生”，在搜索栏中搜索“***”就可以找到我。（3）也可以加入我的随访计划，这样就可以随时来咨询我，或者找我复诊。
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的
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周玲玲
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