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疾病详情
患者男性45岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 45岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生
您好，我是赵冬医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
赵冬医生
您好，我是赵冬医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
赵冬医生
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
赵冬医生
目前主要有哪些不适症状？
患者
本人
赵冬医生
有没有乏力倦怠大便粘马桶有么有么
患者
没有
赵冬医生
胃胀反酸烧心胃痛有么
患者
失眠严重，脑子总是胡思乱想
赵冬医生
有没有脾气暴躁有么
患者
没有爆脾气
赵冬医生
有没有压力大
患者
胃反酸烧心，有时候有，有时候没有
患者
没有什么压力
赵冬医生
舌胖大有齿痕苔厚腻我考虑您这是脾虚湿盛所致
赵冬医生
因为脾胃主受纳、主运化，所以它跟饮食的关系是非常密切的。饮食无节就是饮食不节，暴饮暴食，对脾胃功能是很差的，容易引起脾虚。
赵冬医生
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
患者
我吃了附桂理中丸一段时间，大便现在正常了
赵冬医生
您最好服用中草药
患者
现在在吃六君子丸
赵冬医生
都是脾虚去湿
患者
现在主要是失眠严重
赵冬医生
我建议用中草药好好调理
患者
中草药，要煎熬的，没时间
赵冬医生
咱们可以代煎还可以🈶****
患者
你看我这舌苔是不是阳虚
赵冬医生
怕冷手脚冰凉有么
患者
一到冬天手脚都是凉的
赵冬医生
我觉得您主要就是脾虚肝郁导致的
赵冬医生
主要还是在脾
赵冬医生
您还需要开具处方么
患者
需要什么处方药
赵冬医生
您可以服用****
患者
你给我开一段时间处方药吃看看
赵冬医生
我这是开草药
患者
是煎好的药吗
赵冬医生
也可以
患者
我吃一段时间看看
赵冬医生
好的那代煎了
患者
可以
赵冬医生
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生
服用完找我复诊
赵冬医生
在服用药品期间需要注意忌口，一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动，调整心态。
赵冬医生
用药前请您咨询阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用开具的药品；若在用药过程中出现不适，请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
赵冬医生
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患者
煎好的药是水剂
赵冬医生
是的
赵冬医生
收到放在冰箱保鲜
患者
放冰箱不是凉的吗，怎么喝
赵冬医生
加热一下就可以
患者
一天几次
赵冬医生
一天两次早晚温服
患者
好的
赵冬医生
祝您***复
患者
你开的这药能治疗失眠吗
赵冬医生
可以的
赵冬医生
服用完找我复诊
患者
好的
赵冬医生
祝您***复